一个23岁的小伙名叫小李,晚上骑车回家时,右膝不小心碰到了地面,当晚就感觉膝盖里面咯噔一下。第二天走路时,他总觉得右脚不稳,感觉有些摇晃。他在金牛镇的诊所拍了X光片,发现骨头没事,但是走路还是发软。于是,小李的家人把他带到宾川县人民医院骨科进行检查。医生给他做了核磁共振检查,发现右膝关节前、后交叉韧带都断裂了。 这两根韧带非常重要,它们就像两根绳子一样把大腿和小腿绑在一起,防止小腿前后移动。一旦这两根韧带断裂,就像帐篷断了四根绳子里的两根一样,整个结构瞬间失衡。小李走路不稳和脚底发飘就是这种情况的典型表现。 面对这个病情,医生只能给他做手术来重建交叉韧带。手术是用大理州人民医院关节外科专家现场指导下进行的。手术前需要取出自己身体上的肌腱来编织成新的韧带,然后植入到股骨和胫骨隧道里。 这个手术是在关节镜可视化下完成的。首先在下胫骨前内侧切个小口,把半腱肌、股薄肌肌腱一起抽出,编织成一根新的韧带。然后用钻头在股骨和胫骨上精准开槽形成两条笔直的骨隧道。最后把编织好的肌腱通过隧道引入股骨端和胫骨端,并用锚钉或挤压螺钉固定。 手术后,关节镜再次探查确认重建韧带张力均匀、位置满意、固定牢靠。 这次手术后需要三个月左右进行康复训练。医生给小李定制了详细的康复计划:从开始时不负重屈伸膝盖,到拄拐下地,再到完全脱拐行走。每阶段都需要进行复查,大约三个月时间就可以恢复到受伤前的水平。 交叉韧带断裂是常见问题,早诊断早治疗非常重要。膝盖发软、走路不稳时不要只当成崴了一下。通过核磁共振检查和专科医生查体就能确诊交叉韧带断裂。一旦确诊就尽早进行重建手术,术后功能会更好。 关节镜技术已经非常成熟了,这种手术切口小、感染率低、康复快。而自体肌腱来源充足安全可靠,所以仍然是首选方案。不要让一条断裂的韧带拖慢你的人生节奏。