201/115!这可是会让医生们立马提高警惕的数字!河南那位52岁的王先生把最后一张自摸牌推倒时,血压计上的数字正飞速往上涨,直奔危险的201/115mmHg。麻将桌旁的吵闹声没能盖住这股危机,结果成了一场脑出血的悲剧。 第一个信号是那种像被铁锤敲后脑勺一样的剧痛。这种头痛有三个特别之处:疼得很快(1分钟内达到高峰),很难缓解(超过30分钟还在痛),脖子还会僵硬。王先生倒下前抱头大叫的那一刻,其实是血管壁被高压撑破的反应。 第二个信号是视力出问题。当血压超过180/110mmHg的危险线,眼底动脉会变得像银丝一样扭曲。人可能会突然看不清东西、视野变窄或者眼前冒火花。浙江省人民医院接治的20多例脑出血患者里,有近一半人在发病前觉得看麻将牌重影。 第三个信号是心脏在拼命呼救。心脏在高压下就像在水里拼命挣扎:心跳超过120次每分钟、胸口压得慌、心律不齐这三大症状同时出现。监测发现,血压每升20mmHg,心肌梗死的风险就会增加17%。那位连打了六七小时麻将的林大伯,发病前不停擦冷汗却没当回事。 第四个信号是手脚不听话了。基底节区出血最明显的表现是单侧肢体突然麻木,比如拿不住麻将牌或者喝水总是洒出来。神经内科医生建议试试这个动作:平举双手10秒,如果一只手不自觉地垂下去了,那就是神经受损的危险信号。 第五个信号是说话不清楚了。血压太高时会出现想话说不出来的情况,比如叫错熟人的名字、重复没意义的话、听不懂简单的指令。医学上叫"表达性失语",从出现症状到完全说不出话平均只要17分钟,这时候赶紧送医是最好的办法。 咱们来做个血压危机模拟器试试: 站起来太快眼前发黑算1分; 耳朵里一直响像蜜蜂叫算2分; 手指按眉骨时疼得更厉害算3分; 舌头底下有金属味算4分; 小便里有泡沫30分钟还不散算5分; 总分超过7分赶紧测两边的血压; 如果两边的数值差了15mmHg以上就说明血管在痉挛了。 降压药的黄金服用时间点: 早上3到5点和上午8到10点是人体血压的两个高峰。 硝苯地平控释片最好空腹吃; 缬沙坦在晚餐后两小时吸收效果最好。 要是漏服药怎么办?短效药超过2小时就没效了;长效药12小时内可以补服半片。 这里有个24小时血压记录表: 早上6点到10点(吃药前测晨峰) 下午2点到4点(看药效够不够) 晚上8点到10点(测夜间负荷) 这三个时段各测3次算平均值; 如果波动超过20%就得去急诊调整治疗方案。 那个在麻将桌旁倒下的马先生现在每天都要重新学怎么系扣子。他的主治医生在病历上写了一句很醒目的话:血管从来不会突然背叛你,它给过你201次警告呢!