孩子放学一进门就耷拉着脸，埋怨黑板上的字像被橡皮擦抹过，使劲瞪眼也看不清楚。很多家长心里就会冒出一万只羊驼，担心孩子近视了。其实，“看不清黑板”和“近视”完全不是一回事，别急着给眼镜店送钱。刚入学的孩子，从玩具到黑板，用眼距离突然拉长，睫状肌持续收缩，暂时性远视力下降就会出现。这种情况称为假性近视，眼球结构并没有变化，只是肌肉疲劳。休息后通常能自行恢复。还有一些原因导致孩子看不清黑板，比如弱视、斜视等问题。部分地区学前筛查覆盖率不足，这些问题就被忽略了。上学后坐姿、光线、黑板反光等因素叠加起来，问题就会被放大。还有6岁儿童视力仍在发育高峰，加上座位离黑板两排远，如果是小号字就更难看清。 孩子说看不清的时候别慌乱，正确的做法是带他去正规医院做一次散瞳验光。散瞳验光是区分真假近视的金标准。给孩子滴眼药水放松睫状肌，等一小时后再测一次就能得到结果。如果度数消失了就是假性近视，如果依旧存在就是真性近视。 假性近视并不意味着没事了，这只是一个危险信号的开始。眼球没变形但调节痉挛已经报警了。这个时候不能放松警惕，必须进行干预措施才能避免发展成真性近视。医生通常会给三件套方案：每30分钟抬头远眺20英尺（约6米）不少于20秒；每天至少有2小时户外活动；读写姿势保持“一拳一尺一寸”。 真性近视的处理方法要看度数深浅。对于低度近视的孩子如果裸眼视力超过0.8可以暂时不用配眼镜，但要注意延缓度数加深。每半年复查一次视力情况、增加户外活动时间、使用低浓度阿托品和角膜塑形镜（OK镜）都是有效的方法。近距离用眼每45分钟就要强制远眺和做眼保健操。 对于中高度近视的孩子如果矫正视力低于0.8建议全天佩戴眼镜。因为不戴眼镜反而会加重视疲劳和加快度数加深。凹透镜能让视网膜获得清晰像才能正常发育大脑功能。 最后提醒家长们：孩子说“看不清”时别慌着买眼镜也别忙着否定他的话，要通过科学的散瞳验光和干预措施来对抗近视。真假近视都是可以逆转的但视疲劳和错误观念一旦形成才是真正的视力杀手。