2026年刚刚开始，公立医疗机构管理者进入关键时期。春节假期结束后，很多书记、院长、科主任回到工作岗位后就开始忙着安排计划、召开会议、强调纪律。不过大家容易忽视的是，节后的第一周，是要防止风险、稳住局面、堵住漏洞，而不是去比拼干劲。今年医保突击检查、DRG/DIP深化改革、反腐败常态化、债务压力增加，开局一步错，全年就会很难走。所以管理者要先采取行动给医保和财务风险“止血”。把医保回款、在院结算和违规费用等问题尽快查清。比如节前积压病历、延迟编码、过度检查、超适应症用药等问题都容易在节后集中爆发。因此医保办、质控部门还有临床科室要把高风险点和需要整改的事项列清单。针对DRG/DIP亏损的科室，第一周就要“止损”。返工的时候，先看哪些科室费用超标、耗材失控或者病例组合指数异常等等问题。不及时控制住亏损，一季度可能就全赔进去了。还有资金链方面要优先保障工资发放和医院运转。虽然债务和压力都很大，但一线医护人员的收入稳定才是医院稳定的基础。财务上不慌乱，医院就不会慌乱；医保上不踩雷子，全年也就不会挨罚。再给医务人员“定心丸”。稳住人心比抓纪律更重要。长假过后人心容易散乱，特别是今年医疗行业环境特殊：反腐压力大、合规要求严格、绩效收紧以及人才流失等问题都会让人心涣散。管理者一开始就严厉管理和处罚只会让人员流失更多。所以节后第一周要做好三件事：中层管理人员先通气交流一下今年底线、红线和目标是什么；临床部门多安抚一下医护人员的情绪；给关键岗位和骨干人才单独谈一次话。真正的管理就是要让他们感受到关怀后再提出要求。最后确定一下方向给全体员工“定调子”，2026年公立医院只有合规、质量和效率这三个关键词。因此节后第一周必须把三件事情定下来：合规是底线也是生命线；医疗质量要抓“小问题”，防“大事故”；目标不贪多，抓2-3个核心指标来进行考核和激励。总结起来就是开工不是忙乱而是有策略的行动。公立医院管理者们节后第一周要记住这个顺序：先控制风险再稳人心然后定下方向这样才能让2026年走得稳当、走得长远和安全。开工就像打仗一样紧张激烈地开始起步冲刺吧！愿每一家公立医院都能平安地开始新的一年并且顺利度过这一年！