3月25日这天，我跟铜陵市人民医院运动医学科副主任张晓四还有心血管诊疗中心主任严凌聊了聊，说说怎么科学跑步、怎么才能跑得安全。跑步其实是挺方便的锻炼方式，不过要把“会跑”和“安全地跑”这两个事儿给分清，中间确实差着不少容易被人忽视的细节。 先说说哪些人不适合跑步。张晓四讲了个基本道理，所有运动都得结合实际情况来，别硬来。跑步里的禁忌情况主要分两种，一种是绝对不行的，一种是需要缓一缓或者严格控量的。那些前3到6个月刚发过心肌梗死、不稳定心绞痛的人，还有血压一直压不住超过180/110的高血压病人，得了严重心衰或者主动脉狭窄的人，正处于急性病期比如心肌炎或者发热感染的时候，最近刚做过高危手术的人，这些都属于绝对不宜的情况。至于那些血糖控制特别差、容易低血糖或者酮症酸中毒的糖尿病人，还有骨头肌肉没长好的人比如骨折还没好、韧带刚撕裂没多久的人，还有感冒刚好没完全恢复的人特别是还有胸闷心悸的时候，都属于相对不宜的情况。 问起第二天能不能跑步，张晓四说了核心原则：身体还在恢复状态或者代谢乱的时候千万别动。喝酒后哪怕是普通量喝的也得等个24到48小时彻底清醒、没头疼乏力这些宿醉反应才能跑；要是喝醉了起码得48到72小时心率正常睡眠好了才行。熬夜睡不够4、5个小时或者睡不好容易心律失常也不能跑。感冒流感退烧了但还在乏力、胸闷的时候也得休息一周。刚打了疫苗有发热疲劳的情况也要歇个24到48小时。 跑步中遇到哪些情况必须立刻停下来？严凌强调出现胸痛、胸闷、压迫感尤其是胸口那边的；头晕晕乎乎差点晕倒；心慌心跳乱得像要失控；呼吸困难喘不上气；还有一只手或脚突然没力气发麻，这时候一定要马上停。如果停下来后这些症状没缓解反而加重，或者人没了意识哪怕就几秒钟一闪而过；特别剧烈的胸痛还出汗恶心觉得要死了；心跳特别快或者特别慢乱得不行，赶紧打120或者送医。 有的跑友跑步的时候觉得心慌可手表显示心率不高咋办？或者手表显示心率高可自己没啥感觉？张晓四说这是个常见的“打架”现象，处理办法得听身体的信号把手表当辅助看。觉得心慌但心率没高可能是手表不准或者测的是电信号实际心律乱了这时候得赶紧停。停了以后心慌没了就观察观察；要是反复出问题就得做动态心电图看看。 手表显示心率高但感觉还好可能是步频被当成心率了或者确实高但耐受力强。这时候可以稍微慢点观察10到20秒如果降下来没啥事可以接着跑；如果一直显示180以上且说不清楚原因就别硬撑了赶紧终止。 发现有人心悸该咋办？严凌说让他坐下或者躺下别站着；如果晕过去了呼吸还行就侧躺着防呛；把领口解开通通风；把脉搏数数记时间问问吃什么药注意别喂水喂药别乱吃药片除非他自己清楚。要是没呼吸或者只剩濒死喘息立马开始心肺复苏按压还得找个路人去找AED（自动体外除颤器）。 其实跑步最重要的是平安回家而不是追求速度和距离学会看身体的红灯信号知道自己的界限才是对自己负责希望大家都能跑得健康跑得长久。记者是刘洋鸣谢铜陵市人民医院注：图片是由AI辅助生成的。