生死原本是生命必经的过程,可怎么让生命的最后一程走得平静而有尊严,这正是咱们现代医疗和养老服务必须面对的大问题。现在我国老龄化的脚步越来越快,老人们特别是对那种专业、触手可得、还很贴心的临终关怀服务需求特别大。你看调查说的,超过九成的老人都想在家走完人生最后一程,可现实呢?专业的照护人手不够、症状控制不好、家里人照顾起来特别累,这些难题老是挡在那里,想实现这个朴素的愿望真不容易。 针对这个大家都遇到的难题,河南省郑州市做出了一项挺有远见的系统探索。从2025年1月开始,郑州市卫生健康委正式启动了一个叫“构建智慧化安宁疗护服务体系,推行‘五全照护’服务模式”的新项目。忙活了大半年后,一套以信息化为支撑、用标准化来管事儿、把人文关怀放在心里的区域性安宁疗护服务新样子算是出来了。 以前安宁疗护在不同的机构里服务质量参差不齐,不管是治疼还是心理支持都没有统一的标准。为了打破这个瓶颈,郑州市率先弄了个“安宁疗护质控智慧平台”。这平台可不是光记个账那么简单,它把专业培训、远程会诊、质量控制和数据分析这些功能都集在一块儿了。平台定了15项核心指标来管接入的试点机构服务情况。这就像给全市的服务装了个“智慧大脑”和“标准尺”,逼着散在的服务点往规范化、都差不多的高质量服务那边跑。现在平台已经把4家核心试点单位收进来了,还做了42例线上会诊,建了好几百份共享健康档案。 有个基层医生感触挺深:“以前碰到复杂症状总是觉得难办,现在在平台上申请个市级专家‘云会诊’特别方便,不光让病人省了折腾,也给了我们基层医护人员很大信心和底气。” 如果说这个智慧平台解决了“怎么把服务管好”的问题,“五全照护”模式就回答了“到底该提供啥服务”。“全人、全程、全家、全队、全社区”——这就是郑州安宁疗护的核心理念。“全人”是照顾患者身心精神各方面的需求,不光看病;“全程”是从病到临终一直照顾到底;“全家”是让家属一起参与进来减轻压力;“全队”是把医生护士还有社工志愿者这些人都拉来一起干活;“全社区”就是把社区的资源用起来,让服务能到家门口。 照着这套想法干活儿特别暖和。像河南电力医院这种试点机构,医护人员不光定期上门看病护理,还会教家属怎么生活护理和心理调节。音乐、香薰这些不用吃药的法子也被科学地带进了临床。数据显示有85%的患者因为这些方法缓解了疼痛和焦虑。项目搞起来后已经服务了400多个临终患者了,给人家做心理疏导800多人次,家属满意程度达到了92%。 为了让这好东西真的能进百姓家门,郑州市把服务网络织得密点儿。它弄了个“市级核心—区级支撑—社区/机构联动”的三级网。拿4家底子厚的医院当主力,带着28家基层医院干活儿,又跟38家社区卫生中心、养老机构结成了对子。 这网铺开了以后就好多了。以前大家觉得“安宁疗护”是个远在天边的陌生词儿,现在才发现就在身边温暖地陪着你。数字也说明了变化:全市70家医院搞试点了,培训了超500人的骨干队伍,辐射带动了66家基层机构。 郑州市用智慧化建设和“五全”模式做双翼,搞出这个安宁疗护体系是咱们国家健康老龄化领域的一次好尝试。它用技术让服务质量变得更可控,用模式保障人文关怀到位,用网络把服务送到家门口。这就是破解临终照顾难题的“郑州方案”。 生命走到头的时候怎么关怀你,就能看出一座城到底有多暖、多文明。郑州市卫生健康委的负责人说了,生老病死都是人生必修的课。等以后数据共享做得更彻底、“五全”模式推得更广、社工志愿者这些社会力量也都来了,郑州的服务体系肯定会更完美。这样更多的生命就能在暖暖的陪伴下有尊严地谢幕了。这项关系到咱们每个人最后福气的事儿探索下去意义很大。