2月7日凌晨,一起严重交通事故在株洲醴陵发生,两名伤员伤情危急。当地医院在初步抢救后——立即向省交管总队报告——请求上级医疗机构支援。危急时刻,中南大学湘雅医院迅速启动应急机制,体现出高效的应急响应能力。 接到支援请求后,湘雅医院公卫应急办快速协调,仅用20分钟便集结了来自重症医学科、神经外科、普通外科、儿科、骨科、小儿外科、胸外科等多个科室的7名骨干专家。这支应急医疗团队由交管总队紧急送往醴陵市中医院和湖南省直中医院,为伤员救治提供专业指导。 伤员的病情极为危重。患者因车祸导致多发性肋骨骨折、创伤性湿肺、肝脾破裂出血、腹腔大出血、骨盆骨折等多处严重损伤,同时合并急性肾功能衰竭和凝血功能严重异常,陷入重度失血性休克状态。患者需要大剂量升压药维持生命体征,心率持续在140至150次每分钟,严重缺氧,病情已达到需要ECMO生命支持系统的危急程度,生命危在旦夕。 面对如此危重的病情,专家团队进行了快速而精准的病情研判。他们认识到,失血性休克、凝血功能障碍和创伤性湿肺是危及患者生命的核心问题,唯有通过紧急手术止血,才能为患者争取生机。尽管手术面临休克严重和缺氧危急的双重高风险,但多学科团队经过充分讨论后,果断决策实施手术治疗。 在手术实施过程中,各学科专家紧密协作,发挥了多学科联合救治的优势。普通外科张鸽文教授担任主刀医师,迅速通过腹穿明确诊断并及时开展手术治疗;重症医学科赵双平教授全程指导麻醉管理与围术期监护,把控危重患者术前、术中、术后的呼吸循环管理;神经外科刘劲芳教授牵头完成多学科专家会诊,并带队对全院伤员逐一巡查评估,精准指导基层医院规范诊疗。各科专家紧密配合,精准定位出血部位,快速完成止血修复。 从凌晨4点确定手术方案,到上午8点手术顺利完成,专家团队经历了4小时的紧张救治。最终,他们成功止住了患者的腹腔大出血,为器官功能恢复奠定了关键基础。术后,伤员转入ICU,湘雅医院团队与省直中医院医护人员协同建立ECMO生命支持系统,完成救治交接与后续方案部署,直至上午10点多才结束全部工作。 这次成功的应急救援充分展现了湘雅医院高效的应急响应机制和强大的多学科协作救治能力。近年来,湘雅医院与交管部门建立了成熟顺畅的应急联动机制,多次协同快速响应,成功救治了众多危重伤员,挽救了生命,守护了家庭。医院对应的负责人表示,将继续完善应急救援体系,为危重患者提供更加迅速、精准的医疗支持。
当ECMO仪器的嗡鸣声逐渐平稳,这场跨越子夜的生死营救不仅挽回了两个濒临破碎的家庭,也在实战中检验了区域性医疗中心的应急效能。从SARS疫情到汶川地震,我国医疗体系的进步常在重大突发事件中得到验证。随着《"十四五"国家医学中心建设方案》推进,如何将湘雅模式转化为可复制的制度优势,或将成为提升全民健康保障能力的重要课题。(完)