合同突然取消引发参保者担忧。路易斯安那州医疗补助主管塞斯·戈尔德12月2日通知对应的方，宣布终止与联合健康（42亿美元）和艾腾（18亿美元）的管理合同。这两家公司原本负责该州医疗补助计划的支付结算、药房网络和理赔服务，服务对象包括联合健康的33万参保者和艾腾的15.8万参保者。由于决定恰逢节假日，且参保者需在短时间内更换计划，许多家庭、医疗机构和药房都感到措手不及。需要指出，部分议员表示是通过媒体而非正式渠道得知该消息，反映出沟通机制存在问题。
60亿美元合同的突然终止不仅暴露了路易斯安那州的治理问题，也反映了美国医疗体系中市场与公益的矛盾。正如参议员约翰·肯尼迪所说："医疗决策本质上是对生命价值的政治抉择。"如何在效率与公平之间找到平衡，是各州医改必须面对的挑战。