寒潮引发脑梗患者激增 专家提示错过救治窗口期或致终身残疾

问题——寒潮来袭,卒中救治与公众认知“时间差”突出。

近日强降温过程中,武汉市武昌医院接诊一例脑梗死患者:患者为50多岁男性,既往血压偏高但长期疏于管理。

其在清晨起床后出现口角歪斜、说话含混等异常表现,因自觉“扛一扛就过去”而延误处置,直至下午症状加重才自行前往门诊。

接诊医生评估发现其右侧肢体活动受限并伴语言功能障碍,影像与相关检查提示脑梗死。

由于发病至就医已超过数小时,错过静脉溶栓等急性期关键治疗时窗,最终转入病房接受保守治疗,后续或面临不同程度功能障碍风险。

原因——低温诱发血管收缩叠加基础病管理不足,风险被放大。

临床专家指出,寒潮期间气温骤降可引发血管收缩和痉挛,导致血压升高、血液黏稠度增加,进一步促使血栓形成或斑块不稳定,从而堵塞脑血管诱发脑梗;血压短时间内快速升高也会增加脑出血等风险。

对本就存在高血压、高血糖、高血脂等基础疾病的人群而言,机体代偿能力较弱,极端低温对心脑血管系统造成的冲击更明显。

同时,部分居民对卒中早期信号识别不足、存在“忍一忍”“等一等”的侥幸心理,也是造成救治延误的重要原因。

影响——个人伤残与家庭负担叠加,医疗资源在寒潮期承压。

卒中属于高致残、高致死疾病,救治时效直接关系预后质量。

错过急性期治疗窗口,患者发生偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症的概率上升,后续康复周期延长,家庭照护和经济负担随之增加。

另一方面,寒潮往往伴随呼吸道疾病就诊上升,急诊、心内科、神经内科等科室在短期内可能面临更大接诊压力,对院前急救响应、绿色通道运行效率提出更高要求。

公共卫生层面看,极端天气已成为影响慢性病急性事件的重要外部变量,提升重点人群防护与应急处置能力具有现实紧迫性。

对策——抓住“识别、呼救、转运、治疗”四个关键环节。

专家提醒,疑似卒中应以“时间就是大脑”为原则,出现以下信号要高度警惕:面部不对称或口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语含糊或理解困难、突发视物模糊、剧烈头痛伴呕吐或眩晕等。

一旦出现上述症状,应立即拨打120,由急救系统完成院前评估与转运,避免自行驾车或等待观察,尽可能缩短从发病到进入卒中中心的时间。

寒潮期间,慢病人群应做好血压、血糖监测与规范用药,避免擅自停药;外出注意保暖,尤其头颈部与四肢末端,减少清晨低温时段剧烈运动;饮食控制盐油,保持充足饮水,戒烟限酒,规律作息。

对独居老人和高风险人群,可通过家庭成员、社区网格、家庭医生签约服务等方式加强日常随访与健康提示,提升早期发现能力。

前景——极端天气频发背景下,慢病管理与急救体系需协同升级。

多地进入冬季低温高发期后,心梗、卒中等急性事件风险随之抬升。

面向未来,应进一步完善卒中救治网络与院前院内衔接机制,提高基层对高危人群的筛查与随访能力;同时通过科普宣传强化公众对卒中早期症状的识别与行动指引,把“尽快呼救、尽快就医”转化为可执行的生活常识。

将慢性病规范管理、极端天气健康预警和急救资源调度统筹起来,有助于降低寒潮带来的可预防死亡与致残。

这场与寒潮赛跑的生命救援,暴露出公众健康素养与应急机制的短板。

当极端天气日益频繁,构建"个体警觉—社区预警—医疗响应"的全链条防护网,不仅关乎个人健康,更是城市韧性建设的重要命题。

正如医学界警示:降温带来的不仅是体感寒冷,更是对全民健康防御体系的严峻考验。