除夕夜的坚守:医者用生命守护诠释新年最深的含义

除夕夜,当城市灯火与团圆中迎接新年,医院手术室却迎来另一种“守岁”。北京丰台右安门医院普外科副主任医师王力与值班团队在短短数小时内连续处置多名急重症患者,以手术台为阵地与时间赛跑,守住急危重症救治的“黄金窗口”。 问题:节日期间急腹症集中来袭,救治窗口短、风险高。除夕晚间,急诊先后接诊胆囊结石诱发剧烈腹痛患者、餐后突发腹痛并提示消化道穿孔患者,以及阑尾穿孔患者。此类病症进展快、并发症重,一旦出现坏疽、穿孔或腹腔感染扩散,极易引发感染性休克等严重后果,考验医院急诊分诊、检查评估与手术处置的整体能力。 原因:假期生活方式变化叠加既往基础疾病,增加急症发生概率。临床观察显示,春节期间聚会增多,饮食油腻、进食过饱、饮酒及作息紊乱较常见,容易诱发或加重消化系统疾病。对已有胆囊结石、消化性溃疡等人群而言,胆囊炎反复发作、溃疡穿孔等风险会随不良饮食习惯上升。同时,部分患者存在“忍一忍”“过节再说”的心理,延误就医时机,使病情从可控走向凶险,继续加大处置难度。 影响:对患者而言是生死时速,对医疗体系而言是综合保障能力的集中检验。胆囊颈部结石反复发作若未及时处理,可能进展为胆囊坏疽甚至穿孔;消化道穿孔一旦发生,胃肠内容物持续污染腹腔,感染扩散以分钟计,抢救强度与风险显著增加。连台急诊手术不仅要求医生在短时间内完成决策、沟通与操作,更需要麻醉、护理、影像与检验等多环节密切配合,确保术前评估准确、术中处置规范、术后监护到位。对城市运行而言,节日期间医疗应急保障是民生底线工程的重要组成部分。 对策:以“快速识别—快速检查—快速手术”为核心,提升急诊外科处置效率。面对胆囊结石急性发作病例,团队在完成病情评估并与家属沟通后,迅速确定腹腔镜下胆囊切除方案,在微创条件下精准处理病灶,降低术后恢复负担;面对消化道穿孔病例,团队依据影像提示与临床表现,快速启动手术流程,在腹腔镜下清除感染渗出、锁定穿孔点并完成修补与引流,阻断持续污染,降低感染进一步扩散的风险;针对阑尾穿孔等常见急腹症,手术处置同样强调及时性与规范化,避免病情拖延导致腹腔感染加重。,节日期间医院加强值班力量、保持手术室与急诊绿色通道畅通,是实现连续救治的重要保障。 前景:微创技术迭代与外科装备升级,为提升救治质量提供持续动力。从传统开腹到腹腔镜普及,再到机器人辅助手术逐步进入临床,外科手术正向更精细、更稳定、更低创伤方向发展。微创手术以更小切口实现更清晰视野与更精准操作,有助于缩短康复周期、降低并发症风险。业内普遍认为,随着技术成熟与成本结构优化,机器人辅助手术在更多适应证与基层场景的应用空间将逐步打开。与此同时,提升急诊外科整体水平,仍需在规范化培训、多学科协作流程、分级诊疗与公共健康宣传诸上持续发力,尤其要加强对高危人群的节日健康提示,推动“早识别、早就医”的社会共识形成。

手术室里的除夕夜,展现了医者的责任与担当;当新年的钟声响起,这些"生命守护者"用专业诠释着医者誓言。在医疗技术不断发展的今天,如何让优质医疗资源更好地服务大众,仍是需要持续探索的课题。