宁波青年突发糖尿病酮症酸中毒险丧命 医生警示不良饮食习惯危害

问题:曾被许多人视作“中老年病”的糖尿病,正以更隐蔽、更急迫的方式进入年轻人生活。宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)近日收治的一例急症引发关注:22岁患者小李短时间内出现明显乏力、呕吐、意识模糊等表现,急诊检查提示血糖严重升高并伴典型“烂苹果味”呼气,最终确诊为糖尿病酮症酸中毒,并被紧急转入重症医学科救治。该并发症进展迅速、死亡风险高,属于糖尿病最凶险的急性并发症之一。 原因:主治医师张棋彬介绍,从机制看,酮症酸中毒本质上是“胰岛素缺乏或作用不足”引发的代谢失衡。当机体无法有效利用葡萄糖供能时,会转而大量分解脂肪并产生酮体;酮体生成超过清除能力后在体内积聚,导致酸中毒。同时,高血糖造成渗透性利尿,水分与电解质大量丢失,形成“高血糖—脱水—酮症—酸中毒”的恶性循环。若抢救不及时,病情可迅速走向休克、多脏器功能衰竭。诱因上,长期高糖高脂饮食、含糖饮料摄入过多、作息不规律以及感染等都会推高风险。该患者半个月前出现咽喉疼痛、乏力,自行服用感冒药后仍继续原有饮食习惯,未对持续加重的身体信号采取干预,感染应激叠加代谢基础问题,最终触发急性发作。 影响:个案背后折射的是青年群体代谢健康的结构性挑战。一方面,外卖高油高盐、含糖饮料高频摄入、久坐少动等生活方式部分青年中较为普遍,长期可导致体重异常、胰岛素抵抗及糖代谢紊乱;另一上,年轻人对慢性病警惕性不足,容易将口渴、多尿、体重下降、乏力等早期表现当作“熬夜后遗症”或“普通感冒”,延误检查与诊断。一旦出现持续呕吐、呼吸深快、意识障碍等危险信号,往往意味着病情已从“可控的慢病风险”跃迁为“需要争分夺秒的急危重症”,不仅增加救治成本,也对家庭与社会造成更大负担。 对策:医疗专家建议,防范风险需从“早识别、早筛查、早干预”入手。其一,建立对危险信号的基本认知:不明原因的口渴多饮、多尿、体重下降,或出现呼吸急促、呼气异味、持续呕吐、嗜睡乃至意识模糊时,应立即就医并检测血糖、酮体及电解质,切忌自行硬扛。其二,调整饮食结构与饮品选择,减少含糖饮料、奶茶等“隐形糖”来源,控制高油高盐外卖频次,提高蔬菜、全谷物与优质蛋白比例,并保障足量饮水。其三,保持规律作息和适度运动,控制体重与腰围,降低胰岛素抵抗风险。其四,已有糖尿病或高风险人群感染、熬夜、饮食紊乱等情况下更要加强监测,遵医嘱用药,不随意停药或中断治疗。医院上也提示,急诊接诊中一旦发现“血糖超上限、脱水、酸中毒倾向”等表现,应迅速启动规范化救治流程,尽快纠正脱水、酸中毒与电解质紊乱,减少并发症发生。 前景:随着生活方式变化与健康观念更新,青年糖代谢异常的防控将更依赖综合措施:学校、用人单位和社区推动健康饮食环境建设与体重管理支持,医疗机构加强面向青年的科普与筛查便利化,个人则需把“少糖少油、规律运动、定期体检”当作长期投入。专家指出,糖尿病并非“离年轻人很远”,但也并非不可防、不可控。把风险识别前移,把生活方式干预做实,能显著降低急性并发症发生概率,让代谢健康回到可持续轨道。

小李的病例提醒人们,疾病不会因为年龄而止步;生活更便利的同时,涉及的健康风险也更容易被忽视。外卖、奶茶成为不少年轻人的日常,但长期的高糖高油选择会在不知不觉中累积代谢负担。糖尿病酮症酸中毒看似来势汹汹——却往往并非毫无征兆——关键在于是否及时识别并回应身体信号。与其事后补救,不如尽早行动,把健康饮食、规律作息和运动管理变成可持续的生活方式。健康的身体,是任何便利都无法替代的基础。