要是没把微创介入技术引进来,像刘女士这样有多发子宫肌瘤,而且大到9.5厘米的病人,以前可能就只能被迫切除子宫了。好在现在的医疗技术进步了,烟台毓璜顶医院介入治疗科的姜文进主任团队给她用上了经右肱动脉入路的子宫动脉栓塞术,这才保住了她的子宫。这个手术能让阻断肌瘤的血供,让肌瘤慢慢萎缩坏死,而且正常的子宫和卵巢还能通过侧支循环维持供血,不像以前做的那种老手术。 相比以前从大腿根部的股动脉下手,这次医生选择的路径在手臂上,创口很小。病人做完以后不需要长时间卧床不动,下床活动得早,也不用担心会得血肿或者假性动脉瘤这种并发症。这对保护隐私、提升看病的舒适度也有很大帮助。姜文进主任就说过,子宫不光是生孩子用的,还是女性内分泌系统的一部分。要是把子宫全切了,对卵巢功能、骨代谢甚至心血管健康都会有长远影响。所以对于那些死活不想切除子宫的病人,在身体条件允许的情况下,医生肯定会优先考虑保宫的方案。 子宫动脉栓塞术的应用范围其实挺广的。要是肌瘤引起月经过多、贫血特别严重,或者总是尿频这种压迫症状明显的人,只要强烈要求保留子宫都能做。还有那些本身就有高血压、糖尿病这种基础病做手术风险太大的人,或者是多发性肌瘤、子宫腺肌症这类情况也都适合。不过也有个禁忌症,要是怀疑肌瘤恶变了或者正好赶上急性盆腔感染,那就没法做了。所以术前一定要做好影像学评估,把方案定得仔细些。 这个案例也算是咱们国内介入医学快速发展的一个缩影。介入治疗因为精准、微创、高效而且还能重复操作的特点,现在在很多疾病里都能起到关键作用。不管是治肿瘤还是血管病、神经系统的毛病还是妇产科的疾病,它都在改变大家的治疗模式。烟台毓璜顶医院这次的做法不光是给一位女性解了难、留了子宫,更是体现了现在治病不光是把病治好了就算完的理念。 医疗技术进步的最终目的就是给病人多一些选择、更优的选择。祛除病痛是一方面,守护生命的质量和尊严也很重要。等以后微创介入技术变得更成熟、普及度更高了,肯定会有更多人从中受益。这也提醒咱们患者在做决定的时候多问问医生有啥好的办法可以做个参考。