2月26日,在湖南省人民医院新生儿科病房内,36岁的产妇小美抱着刚满月的婴儿办理出院手续。
一个月前,这位母亲还在生死线上挣扎,腹中胎儿面临早产风险,如今母子平安的结局凝聚着医护团队的不懈努力。
事发突然,产妇命悬一线。
1月下旬,已怀孕33周的小美因腹痛加剧被紧急送往湖南省人民医院。
检查结果令人震惊:其左肝被一个直径达33厘米、重约4公斤的巨大血管瘤占据,瘤体已经破裂出血,血红蛋白指标跌至危险区间。
肝胆外科主任医师郭超表示,患者入院时生命体征极不稳定,随时可能因大出血危及生命。
更为棘手的是,腹中胎儿仅33周,尚未足月。
提前终止妊娠意味着新生儿将面临呼吸系统发育不全、体温调节障碍等一系列早产并发症。
如何在挽救母亲生命的同时,最大限度保障胎儿安全,成为摆在医疗团队面前的严峻考验。
面对这一罕见的复杂病例,医院迅速启动多学科联合诊疗机制。
超声科通过三维成像技术精确描绘肿瘤形态与边界,放射科利用血管造影明确供血动脉走向,为手术方案制定提供详实依据。
麻醉科与手术室团队提前准备充足血液制品和抢救设备,确保术中各种突发情况均有应对预案。
手术室内,产科与肝胆外科团队密切配合,上演了一场生命接力。
医护人员在严密监护下实施剖宫产,体重仅1.8公斤的早产儿顺利娩出,新生儿科医生立即将婴儿转入保温箱进行专业护理。
随后,肝胆外科团队接续作战,在复杂的肝脏解剖结构中精准分离血管,完整切除病变的左半肝及右肝另一处10厘米血管瘤,累计清除病灶组织达4公斤。
术后康复阶段同样充满挑战。
产妇需要防范感染、出血等并发症,早产儿则要闯过呼吸关、喂养关、感染关等多道难关。
医护团队实行24小时不间断监护,根据母婴各自情况动态调整治疗方案。
经过30多个昼夜的悉心照料,产妇各项生理指标逐步恢复正常,早产儿体重稳步增长,各系统功能日趋完善。
该院肝胆外科主任彭创指出,肝血管瘤多属先天性疾病,妊娠期体内激素水平变化可能刺激瘤体快速增大。
他建议育龄女性在备孕阶段应进行全面体检,若发现直径超过10厘米的肝血管瘤,应在专科医生指导下先行治疗再考虑妊娠。
孕期女性需合理膳食,避免过度进补导致肝脏负担加重,同时注意保护腹部免受外力冲击,按时接受产前检查,及时发现潜在风险。
母婴平安出院，是一次争分夺秒的胜利，更是一面镜子：它提醒人们，生命的托举不仅发生在手术台上，也应从孕前筛查、科学备孕与规范产检开始。
把风险识别做在前、把协同救治做得更顺畅，才能让更多家庭在迎接新生命时少一分惊险、多一分安稳。