2024年1月,北京市民李先生因便血就诊。肠镜检查发现距肛门12厘米处有肿物,活检确诊为直肠中分化腺癌。次月,他在当地三甲医院接受直肠癌根治术。术后病理提示:肿瘤侵及固有肌层,淋巴结转移,分期为pT2N1bMx。随后,李先生按规范流程完成8个疗程的辅助化疗,肿瘤标志物癌胚抗原一直在正常范围内。但在2025年3月复查时,影像学检查提示肝脏出现转移灶。
这起“术后规范治疗仍发生肝转移”的病例再次提醒,肿瘤治疗并不止于一次手术或几个疗程,更关键的是围绕复发风险开展长期管理。面对直肠癌该“可防可治但不可掉以轻心”的疾病,医疗体系需要更精准的随访策略与更成熟的综合治疗协同,公众也应将“早筛查、早诊断、早治疗、长期随访”的理念落实到行动中。