问题——儿童青少年心理健康需求快速增长,服务供给面临新考验;近年来,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、孤独症谱系障碍以及情绪对应的障碍等就诊需求持续上升,部分患儿同时存睡眠问题、学习适应困难或躯体不适等情况,评估、干预到随访周期长、环节多。在传统就诊模式下,患儿及家庭往往需要在不同地点、不同流程间反复奔波,不仅影响就医体验,也给诊疗连续性和治疗依从性带来挑战。 原因——需求扩张与复杂化叠加,推动诊疗体系向“综合化、精细化”升级。一上,社会对心理健康的关注提高,家长对早筛查、早评估、早干预的意愿更强;另一方面,儿童青少年心理问题常与家庭互动、学校环境、神经发育水平等因素交织,单一学科难以覆盖评估与干预的全流程。此外,精神心理类疾病强调长期管理,既需要规范化测评和分层诊疗,也离不开家庭支持、行为训练和康复治疗的配合,医疗机构需要空间布局、团队配置和服务流程上同步优化。 影响——新诊区启用有助于提升“一次就诊解决更多问题”的效率与质量。复旦大学附属儿科医院精神心理科此次启用的新门诊位于2号门诊大楼三楼B区,普通门诊、服务中心、心理测评室以及个体治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏治疗、音乐治疗、神经调控等功能单元集中设置,形成较为完整的诊疗与心理干预闭环。对患儿家庭而言,集中布局可减少多点往返,缩短等待与衔接时间;对临床团队而言,有利于统一评估标准,强化病例讨论与转介协同,使治疗方案更精准、更连贯。医院介绍,该科自1998年开诊以来持续发展,已形成门诊、住院病房与心理健康促进中心协同的服务体系,年服务就诊人次超过5万,会诊近3000人次,并收治住院患者百余人。新诊区投入使用后,将更提升服务承载能力。 对策——以多学科协作与医教协同为抓手,构建从筛查评估到干预随访的系统方案。科室负责人表示,将整合儿童精神病学、临床心理学、康复治疗学、护理心理学、教育心理学、发展心理学、脑科学等多学科力量,在注意缺陷多动障碍、抽动障碍、孤独症谱系障碍、情绪相关障碍、自伤、选择性缄默、心身疾病及躯体症状相关障碍等领域持续巩固诊疗与心理治疗优势。同时,围绕儿童常见心理行为问题的发生机制与干预路径,强化院内外合作与学术交流,完善分层诊疗、危机干预与家庭支持,推动“评估—治疗—康复—随访”一体化服务落实。医院上表示,将对接国家关于儿科和精神卫生服务的相关行动要求,加强院内学科协作,形成相关学科群,提升综合服务供给能力,更好回应儿童心理健康服务需求。 前景——从“扩空间”走向“强体系”,儿童心理健康服务将更加注重连续管理与社会协同。业内人士认为,儿童青少年心理健康工作不仅是医疗问题,也需要家庭、学校与社区共同参与。随着新诊区启用,医院有望进一步推进标准化测评工具的规范应用,优化分层干预路径,推动家庭指导与健康宣教常态化,并将服务更多前移至预防端。下一步,如何在保障诊疗质量与隐私安全的前提下,提高资源配置效率、加强跨机构协同、完善随访管理与转介机制,将成为提升服务可及性与均衡性的关键。
儿童心理健康需要全社会共同参与;复旦大学附属儿科医院精神心理科的升级扩容,为缓解儿童心理健康服务供需矛盾提供了新的路径,也为提升诊疗效率和连续管理能力带来支撑。在多方协作推进下,我国儿童心理健康服务有望深入走向更规范、更高效,为儿童青少年健康成长提供更坚实的心理支持。