基层医疗卫生是我国医疗卫生服务体系的重要基础，也是保障人民群众健康的第一道防线；长期以来，医疗资源总量不足、分布不均是制约基层卫生发展的突出问题。河南省委、省政府关注这个问题，将其作为推进健康河南建设、助力乡村振兴的重要抓手，连续四年将提升基层医疗卫生服务能力纳入省重点民生实事，反映了对基层卫生工作的持续关注和政策支持的连贯性。 政策体系上，河南省建立了系统连续的制度框架。2023年10月启动乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动，提出五条提升攻坚任务和十二条改革攻坚任务。2025年4月，省政府办公厅印发推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展的若干措施，从健全治理机制、完善运行机制、提升县域整体服务能力、创新部门协同支持四个方面提出十七条务实有效的政策举措。同时配套出台县域医疗卫生次中心建设指南、基层医疗卫生机构建设样板、薄弱乡镇卫生院补短达标等若干政策措施，形成了纵向贯通、横向协调的政策体系。 服务体系建设上，河南省取得了显著进展。全省建成100所县域医疗卫生次中心，完成587所薄弱乡镇卫生院补短达标。通过县域医共体设备更新项目，为400余所乡镇卫生院配备CT、DR、彩超等五类医疗设备1049台，近45%的基层机构配置了CT或MRI等高端诊疗设备。99.6%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家规定能力标准，47.6%达到推荐标准，1097家达到社区医院标准，163所达到二级医院水平。村卫生室公有产权占比达到90.2%，数量及占比均居全国前列。这些数据表明，基层医疗卫生机构的硬件条件和服务能力得到了全面改善。 医共体建设上，河南省实现了全覆盖。全省103个县（市）组建县域医共体171个，聚焦人才、技术、服务、管理、常见病五个方面的下沉，实现城市三级医院对口支援县级医院、县级医院对口支援乡镇卫生院的全覆盖。全国医共体运行情况监测评价中，河南省从紧密型、同质化、促分工、提效能、保健康五个维度综合评估，排名全国第七。同时大力推进资源共享中心和基层紧急医学救援点建设，县域医学影像中心覆盖90%的乡镇卫生院，心电诊断中心覆盖95%的乡镇卫生院，建成基层胸痛单元661个、卒中单元428个、创伤单元138个，初步形成了具有河南特色的县域医共体高质量发展路径。 在人才队伍建设上，河南省采取了多层次、全覆盖的培养措施。订单定向培养500名、公开招聘283名大学生村医，完成1250个家医签约团队技能培训、16万余基层卫生人员线培训、3000名基层专病专科医师同质化进修培训、1000名在岗优秀村医校园培训。举办紧密型县域医共体培训班六期，实现省辖市卫生健康委、县市区政府分管负责人和县级卫生健康委、医共体牵头医院主要负责人的政策培训全覆盖。这种成体系、全覆盖、同质化的长效培训机制，提升了基层卫生人员的专业素质和服务能力。 在基本服务上，河南省不断提升服务的规范性和可及性。基本公共卫生服务人均经费补助标准提高至99元，为1013.7万老年人开展健康体检，管理高血压患者783.6万人、糖尿病患者323.7万人。同时推进家庭医生签约服务高质量发展，建立了基层主导、专家指导、群众参与服务模式，推动家庭医生首诊式、全流程、连续性服务理念逐步形成，有效满足了群众便利性、多层次、个性化的健康服务需求。 经过四年的接力奋斗，河南省基层医疗卫生服务能力实现了大幅提升。最直观的体现是，基层诊疗量占比稳定在60%以上，这意味着大多数群众能够在"家门口"获得医疗服务，有效增强了城乡居民就近就便就医的意愿，改善了就医体验。
河南的实践印证了"强基层"才是医疗改革的治本之策。当越来越多的群众愿意在"家门口"看病，不仅意味着医疗资源的优化配置，更折射出社会公平与民生福祉的实质性提升；这场持续四年的改革攻坚，正在书写健康中国建设的生动地方样本。