听了专家的介绍,才发现那种叫黑斑息肉综合征的罕见遗传病还挺吓人的。浙江大学医学院附属第一医院就碰到过一个典型例子。患者李某小时候嘴唇周围还有手掌上就长满了黑斑,因为不痛不痒,再加上家里亲戚也有类似情况,大家就没当回事儿。最近他老是肚子疼还拉不顺畅,一查才发现胃和大肠里密密麻麻全是息肉,最大的有3.5厘米那么粗,医生还说有些地方已经有早期癌变了。胃肠外科的专家看了他的表现和家里的病史,立刻断定这是Peutz-Jeghers综合征。这种病是遗传来的,是STK11基因出了岔子。 数据显示,大概有50%的患者家里有先例,大部分人会在10岁到30岁之间开始肚子疼、便血或者发生肠套叠。不过也有15%的人一开始根本没什么感觉。这种病让人最担心的是会生很多种癌症。研究发现,这些息肉变成恶性肿瘤的概率有15%到30%,比一般人大很多。而且他们得胰腺癌、乳腺癌、还有生殖系统癌症的几率也很高,甚至可能高达37%到93%。关键是这种癌症通常会比正常人早发20到30年。 李某的妈妈就是因为宫颈癌去世的,专家通过分析觉得这事跟这病脱不了干系。现在医疗团队已经给他做了手术,把息肉都切掉了,癌变的地方也处理干净了。主刀医生反复叮嘱这种病要管一辈子。以后得每隔一两年做一次全消化道检查,女性还要特别注意乳腺和妇科检查。所有人都要定期验血查肿瘤标志物,还要做影像学评估。家里有孩子或者打算要孩子的成员,最好去做遗传咨询和产前诊断。 这种事不光只发生在浙江省。湖北省随州市以前也出现过四代人都得病的情况,最小的确诊者才10个月大。这就提醒大家了:如果嘴巴周围或者手脚上有黑斑在慢慢长,尤其是肚子疼、拉血或者家里有人得癌症的话,千万别拖着不治。一定要赶紧去消化内科、皮肤科或者遗传门诊好好查查。 这种遗传性的毛病诊治起来很复杂,也说明了我们的三级预防体系非常重要。医生得学会一眼就能认出那种“皮肤变黑-长息肉-容易生癌”的三联征;在公共卫生方面得大力宣传科普知识;科研方面要把基因检测标准统一起来,还要把大家的数据放在一起共享。 最后专家还建议普通人没事也别等到年纪大了再去做检查。就算40岁之前没症状也该去做一次胃肠镜体检,把那些潜在的坏毛病提前给堵死。只要做到了“早发现、早处理、早管理”,就能让很多人活下来少受罪,也能给家庭和社会减轻负担。