大家好，我是李春君，天津市人民医院内分泌科主任医师。今天想和大家聊聊血脂管理的话题。最近我接诊了不少NKUers，发现大家在体检报告中常常看到血脂异常的身影。据《中国血脂管理指南（2023年）》显示，我国成人血脂异常的患病率已经达到了35.6%。不过令人遗憾的是，超过35岁的人群里，只有16.1%的人知道自己有这个问题。很多人可能会觉得血脂异常没什么大不了，“不就数字有几个箭头嘛，身体又没报警，下次再管呗。”可你不知道的是，这些上下跳动的小箭头可能正在给你的血管埋下隐患。如果不注意，可能会发展成心脑血管疾病。假期里大家吃了很多美味佳肴，给身体带来了甜蜜负担。所以今天我们就来聊聊假期后最该关注的健康话题——血脂管理。 血脂到底是什么呢？你可以把血管想象成一条生命河，血液里的脂质就是河里的船只和货物。当航运出问题时，就是血脂异常了。总胆固醇（TC）是血液中所有胆固醇的总和，理想状态下应该低于5.2mmol/L。甘油三酯（TG）是从食物中来的脂肪和热量转化的脂肪，理想状态下应该低一些。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）负责把胆固醇从肝脏运到全身，是“坏胆固醇”，理想状态下应该低一些。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）负责把多余的胆固醇运回肝脏代谢，是“好胆固醇”，理想状态下应该高一些。 说到管理血脂异常，首先要把目标锁定在低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）上。因为它是导致心脑血管堵塞的头号元凶。那你的LDL-C应该降到多少呢？答案因人而异，需要根据自身的心脑血管健康状况来确定。最新的权威指南根据大量科学证据给不同风险人群制定了清晰的目标值：低危人群应该控制在3.4mmol/L以下；中、高危人群应该控制在2.6mmol/L以下；极高危人群应该控制在1.8mmol/L以下；超高危人群应该控制在1.4mmol/L以下。 想要管理好血脂异常，饮食上要注意“三减三多”：减饱和脂肪、减反式脂肪、减精制糖；多膳食纤维、多不饱和脂肪酸、多喝水。烹饪油最好选植物油，但也要控制总量；油炸食品、烘焙糕点等都要少吃；甜饮料、糖果也要尽量避免。多吃燕麦、糙米等全谷物还有蔬菜、水果和豆类；每周吃2到3次深海鱼和坚果。 运动也能直接帮助降低LDL-C并提升HDL-C。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动比如快走或者慢跑；还有每周进行2次力量训练比如深蹲或者俯卧撑。 控制体重也很重要，肥胖尤其是腰围粗的人更容易出现血脂紊乱。减重5%-10%就能看到明显改善。 抽烟喝酒也会对血管造成伤害，抽烟会直接损伤血管内壁加速斑块形成所以必须戒烟；过量饮酒会升高血脂所以要严格限制饮酒量。 压力管理也不能忽视，长期精神紧张焦虑会影响体内激素平衡间接导致血脂异常可以通过冥想、阅读等方式来缓解压力。 如果生活方式干预后血脂仍不达标就需要在医生指导下启动药物治疗了不要自行购药哦~ 最后希望大家新年过后能以健康的状态迎接新一年的生活快快把这些科学知识转发到家人群里吧！来源 | 南开大学融媒体中心南开大学第一附属医院（天津市人民医院）