2月2日，一名55岁男性患者因右侧颌下红肿伴胸闷、气促、持续发热入院。
初步检查发现患者病情复杂，涉及多个系统器官受损。
医学影像学检查显示患者存在胸腔积液、左侧颈部感染、肺部感染、纵膈脓肿等多处病灶，血液检查提示脓毒血症，双侧胸腔粘连，同时伴有高血压等基础疾病。
这一系列症状表明患者处于极其危险的状态，感染已沿着颈部深间隙向纵膈扩散，随时可能导致败血症加重或器官功能衰竭。
经过全院大会诊，医疗团队迅速判断患者的病情根源：右侧颌下的急性扁周脓肿引发了颈深间隙感染，这种深部感染沿着解剖间隙向下扩散，最终波及纵膈，形成了从咽喉到胸腔的连贯感染通道。
这种感染路径隐蔽而危险，容易被忽视，但一旦形成则后果严重。
面对这一复杂局面，医院耳鼻咽喉科与胸外科迅速组建联合救治团队。
耳鼻咽喉科教授李仕晟与胸外科主治医师胡衍共同制定手术方案。
考虑到患者口咽部脓腔随时可能破裂，麻醉诱导过程存在窒息风险，李仕晟教授决定采用清醒插管技术，在患者保持意识清醒的状态下完成气管插管，为手术创造安全的操作窗口。
手术中，正如术前预判，插管完成后口咽部脓腔随即破裂，大量脓液涌出。
医疗团队沉着应对，立即从颈部外入路打开脓腔，发现脓腔与口咽部扁桃体外侧相通，这正是感染扩散的关键通道。
胸外科医师在胸腔镜下发现患者双侧胸腔内积满脓性液体，脏壁层胸膜表面布满脓苔，胸腔内粘连广泛，心包内积有黄褐色液体。
医疗团队随即进行了脓胸病灶清理、心包开窗、粘连松解等一系列高难度手术操作，彻底清除了感染源。
同时对颈部脓腔进行了彻底清创和引流，将口咽部与颈部创口分别妥善缝合，成功阻断了感染向下扩散的通道。
术后，患者在重症医学科的精心监护下，生命体征逐步趋于平稳，最终脱离了生命危险。
这一成功救治案例充分体现了现代医学多学科协作的优势。
从精准诊断、科学决策到精细操作，每个环节都要求医疗团队具备高度的专业素养和协作能力。
耳鼻咽喉科对头颈部解剖的深入理解、胸外科对胸腔镜微创技术的熟练掌握、麻醉科对风险管理的周密考虑，以及重症医学科的全程监护，形成了一个完整的救治链条。
这类深部感染的救治具有重要的临床意义。
颈部深间隙感染虽然发病率相对较低，但由于其解剖位置特殊、感染扩散迅速、并发症严重，往往成为临床的难点和重点。
及早识别感染的扩散路径，制定科学的治疗方案，组织多学科力量进行联合救治，是提高此类患者生存率的关键。
这场生命保卫战不仅展现了当代医学突破解剖禁区的技术实力，更揭示了多学科协作的深层价值——当耳鼻喉科的局部视野与胸外科的系统思维在手术台上交汇，产生的不仅是技术叠加效应，更是救治理念的质变升华。
在医学专业细分日益精细的今天，湘雅二医院的实践印证了"以患者为中心"的整合医疗模式，才是攻克疑难重症的真正密钥。