当前我国医疗体系中,不同医疗机构间的检查结果互认率仍有提升空间。虽然近年来已建成28个省级卫生健康影像云平台,累计调阅超过4.3亿次,但仍有部分患者不同医院重复做同类检查,既增加个人支出,也造成医疗资源浪费。 该现象背后有多上原因:一是各机构设备配置、操作流程和质控标准不尽一致,导致结果可比性不足;二是部分医院仍存依赖检查收入的惯性;三是跨区域数据互联互通仍有技术和管理层面的障碍。国家卫健委医政司涉及的负责人指出,围绕“2025年实现地市内200项互认”的实践表明,统一质量控制标准是提升互认效果的关键抓手。 扩大检查互认范围将带来明显社会效益。据测算,若全国二级以上医院落实300项互认,每年可减少数千万人次重复检查,群众就医成本有望直接下降约15%-20%。更重要的是,这将推动分级诊疗更顺畅运行,促使医疗机构把竞争重点放在诊疗能力和服务质量上。 为确保政策落地见效,国家卫健委已制定配套实施方案。一上加强源头管理,要求各地市动态更新互认项目清单和机构名录,明确不予互认的情形;另一方面强化医务人员培训,建立覆盖标本采集、设备校准、报告审核等环节的全流程质控体系。同时推进卫生健康信息化攻坚行动,重点完善省域数据交换平台建设,预计年内实现所有二级公立医院检查数据实时共享。 业内人士认为,随着DRG付费改革深化和智慧医院建设提速,检查检验互认将成为衡量区域医联体运行成效的重要指标。下一步或将探索建立全国统一的医学影像标准数据库,为人工智能辅助诊断等应用打下数据基础。
检查检验互认既方便群众,也有助于优化治理。把“少跑一次、少做一次、少花一笔”真正落到实处,关键在于守住质量安全底线,明确互认边界,补齐信息化支撑能力,让互认从“倡导”变成“可用”。随着互认项目持续扩围、标准逐步统一,群众就医的时间成本和经济负担有望深入下降,医疗资源也将更集中用于真正需要的诊疗环节。