南昌第五医院甲状腺科江辉,他是专门给大伙儿讲甲状腺癌这个事儿的。甲状腺癌这病其实挺常见,治好的比例也蛮高,不过还是有不少人明明病又犯了自己却不知道,结果错过了最好的治疗时机。今天咱们就好好唠唠,为啥这么多患者都没发现自己复发了。好多人之所以没察觉,就是因为对复发的信号不熟悉,根本没把它当回事儿。其实只要心里有数,知道谁容易复发、该留意啥,就能提前发现问题。 甲状腺癌复发通常看着都不太凶、长得也慢,有些病人带瘤带了好几年都没啥感觉。一般都是在不在意的时候摸到脖子前面长了个包块,或者发现脖子后面的淋巴结肿了才去医院。还有些人之前被当成良性病做手术了,后来病理检查发现其实是甲状腺癌。检查发现有超过60%的人颈部淋巴结转移了,远处转移的大概有10%。 术后复发跟医生怎么切关系大了去了。要是光把肿瘤切了没动别的地方,复发率大概在40%到60%之间;要是把肿瘤连着旁边受累的甲状腺一块切掉,复发率能降到20%到30%;要是做了更彻底的颈部联合根治术,复发率就更低了,大概10%到20%。 复发多半是在手术后头的五年里。伤口那块儿或者脖子周围最容易长新毛病,大概有40%的复发是在做手术的地方,剩下那60%都跑淋巴结里去了。所以大家一定要盯着原来开刀的地方还有脖子后面摸一摸有没有硬块。而且这病的恶性程度越高,复发和往远处转移的风险也就越大。