别忽视身体猝死前一个月的警报

南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华指出,大家千万别忽视身体在猝死前一个月发出的警报。深圳第三人民医院健康管理部建议,预防猝死不仅要关注症状,还得养成好习惯,定期体检才能发现基础病。健康南京报道说,急诊科里太多人因为无视信号错过了抢救机会,其实大部分心源性猝死并不是毫无征兆的。深圳市第三人民医院健康管理部推荐了一些必要的筛查项目,比如空腹血糖和糖化血红蛋白查糖尿病,量血压测血脂看高血压高血脂,做心电图、动态心电图和心脏彩超看心脏功能。要是有胸闷胸痛的情况,还能做心脏冠状动脉CTA查冠心病。脑血管方面可以做颈动脉彩超、经颅多普勒和动脉硬化检测,必要时也能做MRI颅脑平扫观察脑部情况。对于这些预警信号,南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华给大家拆解开了。 发病前1个月,“亚健康”背后藏着心脏警报。南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华介绍说,“焦虑失眠、体力下降、爬楼胸闷出汗”其实就是心脏功能减退的早期表现。比如有些年轻人连续熬夜后,“跑两步就喘、胸口发闷”,他们总觉得是“累的”,结果等到突然心梗才后悔莫及。如果是中老年人,尤其是有高血压、糖尿病或者冠心病史的,还有那些长期熬夜、压力大、过度劳累的年轻人,出现这种情况一定要警惕。 发病前1周,“不典型疼痛”是最危险的“伪装者”。“胸闷、乏力、恶心、牙疼、肩膀疼”是不典型心绞痛的核心表现。有些人发病前“胃疼、恶心”,以为是胃炎吃了药没管用,等到突发心梗才送去医院;有些人“牙疼”好几天以为是口腔炎症没去管,直到胸闷才去看病结果还是心梗。值得注意的是心脏的“疼痛信号”会放射到口腔到肚脐之间的任何部位,比如牙、肩、背、胃等部位持续不适超过10分钟都可能是心脏在求救。特别是女性还有糖尿病患者(神经敏感度下降),症状更不典型容易被忽略。 发病前1小时,“症状加重”是“最后的求救”。“症状频率/程度加重、晕厥抽搐”是心梗的先兆期提示冠状动脉要堵了。急诊科主任杨润华说在他遇到的很多案例里都有遗憾的事发生。 发病时就只剩“120分钟黄金救治窗口”了。“胸口压榨感、恶心出汗”是典型心梗表现每延迟一分钟心肌坏死面积就扩大一点。如果之前有胸闷、疼痛突然加重从“隐痛”变成“剧痛”从“几分钟缓解”变成“持续不缓解”或者出现晕厥抽搐这就是最后的信号这时冠状动脉可能已经堵得很厉害了随时会停跳。 正确的急救步骤是1立即叫停停止一切活动原地坐下或平卧休息。2呼叫120一旦有症状马上让身边人打120并把胸痛部位等细节说清楚。3保持冷静等救援期间别乱动千万别自己开车或者坐车去医院心梗发作时半路很容易出事耽误救治。4特殊情况如果患者没意识没呼吸没心跳就得马上实施心肺复苏(CPR)或者用自动体外除颤器(AED)这能大大提高救活的概率。 杨润华还说大概有15%的猝死是没什么明显征兆的但85%以上的心源性猝死都有苗头我们能做的就是重视每一次异常信号把风险降到最低千万别觉得猝死是突然发生的那其实是长期积累的结果年轻人也一样千万别以为自己身体好就不当回事过度劳累和情绪激动很容易引发问题即使症状缓解了也别大意血栓随时可能再次堵住血管。