南方科技大学顾东风院士团队带着他的一群人，搞了个大新闻，把家族史对心血管风险的影响给研究明白了。原来，年轻人的心脏风险受家里的遗传因素影响最大。咱们平时说的ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病），一直是导致全世界人死亡的头号大杀手，怎么在它还没发病前就发现它、精准预防它，一直是大家头疼的事儿。这次研究把中国的China-PAR队列和英国的UK Biobank数据给凑一块儿了，里头加起来超过50万人呢。大家填问卷的时候，都得交代清楚爸妈兄弟姐妹里有没有得冠心病或者中风的。而且大家都跟着填了好多年，中国队列平均盯了4.6年，英国的盯了11.8年，这期间一共出了好几万例ASCVD病例。为了让结果更靠谱，还把抽烟、喝酒、锻炼身体、血压血脂这些乱七八糟的因素都给排除干净了。 结果出来发现，不管是在中国还是英国，家里有亲戚得过心脑血管病的人，比家里没病的人风险要高多了。大概会让风险增加20%到40%，而且家里得病人数越多，风险越大。这就说明家族史不光是个背景故事，更是个实打实的危险指标。不过最吓人的是，这种影响在年纪小的时候特别强烈。 特别是在45岁以下的人群里，家族史带来的风险最强；随着年龄变大，这种影响就慢慢变弱了；到了60岁以后，这个作用甚至几乎没了。还有个发现也挺有意思：有家族史的人发病时间更早。比如50岁的时候，他们的身体撑不住的时候比没家族史的人要早很多；但到了80岁再看，这种差距就没那么大了。这说明遗传因素在年轻的时候占大头，年纪大了生活习惯这些环境因素就更重要了。 研究还把兄弟姐妹和父母得病这两种情况给拆开比了比：发现兄弟姐妹得病带来的风险比父母的还要高。这可能是因为大家一起住的时候受的影响更深。 为什么会这样呢？大家猜了几种可能：一种是高风险的人因为早死了所以没活到老年；另一种是年轻人知道家里有病所以会更小心生活；还有就是老人年纪大了记性不好记错了病史。反正就是说这个作用不是一成不变的，而是随着人生阶段变的。 这对咱们看病和防病有啥意义呢？就是咱们得早点把眼光放长远一点。别以为心血管病只有老了才会得，其实好多风险其实在年轻时就埋下了伏笔。以后咱们给人看病的时候，不光要看有没有家族史，还得看看是哪种类型的病史更重要。最后顾院士他们总结说：这次研究证明了家族史是分层防控的重要依据。以后要是能把基因信息和生活方式结合起来用，预防心脏病的水平肯定还能再上一个台阶。