问题:在我国居民健康需求持续增长、人口老龄化加速的背景下,呼吸系统疾病防治面临“双重挑战”。
一方面,突发传染病仍具有不确定性,病原体变异、跨境传播等因素增大防控难度;另一方面,慢阻肺、肺癌等高负担慢性呼吸疾病长期存在且发现率不高、规范管理不足,导致疾病进展快、并发症多、医疗支出高,成为影响劳动能力和生活质量的重要因素。
钟南山指出,必须把防治端口前移,通过更早的发现与干预降低重症与死亡风险,构筑更加稳固的健康防线。
原因:从公共卫生角度看,呼吸道疾病传播途径复杂、暴露人群广,既受季节变化、城市化进程影响,也与吸烟、职业粉尘暴露、空气污染和居民健康意识相关。
慢阻肺等疾病早期症状不典型,部分人群“咳喘当小病”,错过最佳干预窗口;基层筛查能力与规范化随访管理仍需加强,健康教育覆盖面不均衡。
此外,关键技术与装备领域仍存在短板,创新药物、诊疗工具、核心医疗设备和高水平科研平台的协同效率有待提升,成果从科研到临床应用的链条仍需进一步打通。
影响:钟南山回顾我国应对“非典”和新冠疫情的经验认为,尊重科学、生命至上、举国同心,是在危机中守护人民生命安全和身体健康的重要支撑。
面向未来,若能在突发传染病应对和慢性病防控两端同时发力,将带来多重综合效益:一是提高重大疫情早发现、早预警、早处置能力,减少社会运行成本;二是通过慢阻肺等疾病早诊早治,降低住院率和急性加重发生率,缓解医保与家庭负担;三是推动高端医疗装备与创新药物研发,提升产业链韧性,促进健康领域新质生产力发展;四是增强公众健康素养,形成“防大于治”的社会共识。
对策:围绕“十五五”规划建议提出的“加快高水平科技自立自强”“提升国家创新体系整体效能”,钟南山提出多项着力方向。
其一,强化关口前移,推动“早筛、早诊、早干预”成为慢性呼吸疾病管理常态,并与基层公共卫生服务紧密衔接。
慢阻肺纳入国家基本公共卫生服务项目释放了鲜明信号,下一步需在筛查工具下沉、规范化诊疗路径、长期随访管理和分级诊疗协同上持续完善。
其二,提升应急能力,构建更高水平的“防、诊、治”一体化技术体系,通过高水平科研平台整合优势力量,围绕病原监测、快速检测、临床救治和药物研发形成闭环,提高从科学研判到临床处置的响应速度与精准度。
其三,加速成果转化,瞄准新药研发、疑难重症诊疗、关键设备国产化等领域,推进原创性突破,推动更多可复制、可推广的“中国方案”进入临床一线,形成以患者获益为导向的创新机制。
其四,重视人才梯队建设,鼓励青年科技工作者在创新、使命感与人文关怀方面全面提升,把科研追求与国家需要、人民健康紧密结合,成为健康科技创新的主力军。
前景:展望“十五五”,呼吸健康治理将更加突出系统化与前瞻性:既要筑牢突发传染病防线,也要把慢性病管理做细做实;既要依靠临床经验,也要以高水平科研和数据支撑提升决策能力。
随着国家创新体系效能提升、科研平台协同加强、基层公共卫生服务持续完善,呼吸系统疾病防治有望从“以治为主”向“防治融合、精准干预”加速转变。
钟南山认为,只要坚持科技自立自强方向不动摇,持续推动技术突破与成果落地,我国在慢阻肺等慢性呼吸疾病防控领域完全有条件实现整体跃升,并在国际上形成更多可交流、可借鉴的经验。
钟南山院士的建言既立足专业视角,又饱含家国情怀,展现了一位科学工作者的责任担当。
在迈向健康中国的征程中,我们需要更多这样的专业声音,需要将科学精神融入国家治理的各个环节。
当科技创新与人民健康需求深度结合,当青年才俊与国家发展同频共振,国民健康的防护墙必将更加坚固,健康中国的美好蓝图必将成为现实。