“六险一金”时代真的要来了。2016年，中国发展改革报社的评论员王春华注意到，今年的《政府工作报告》里明确写着要“推行长期护理保险制度”。这就意味着，作为社保第六险的长护险要正式上线了，大家都很关心这个事情。咱们国家早在2016年就开始搞长护险的试点了，到现在已经有十年了。今年把长护险提到了“推行”的高度，说明它已经不是局部试点了，而是要全国铺开。对于咱们老百姓来说，这就意味着除了“五险一金”，“六险一金”的时代真的来了。 这个可不是一句空话，是为了应对老龄化问题的准备。最新数据显示，到2025年底，中国60岁以上的人已经有3.23亿了，占总人口的23%。这里面有4500万左右是失能或者失智的老人。照护这些人不仅仅是家里的事，也是社会问题。很多家庭都因为一个老人失能而负担重、精神焦虑，这成了新的三座大山。 长护险的出现就是为了托住民生底线。2016年到现在，这个制度已经覆盖了49个城市，惠及了近3亿人，帮了超330万失能群众。这十年里，制度和现实国情磨合得挺好：钱怎么筹、怎么付搞清楚了；怎么评估失能状态也统一了；服务项目也更细了。政府把市场力量也调动起来了：商业保险公司帮着经办服务，专业机构也起来了，形成了社商合作的模式。 不过全面推行还有难关要啃。第一个是身份问题：现在法律上只有五险明确地位，长护险老是跟着医保跑，自己的属性就不清楚了。所以得把它立成第六个独立的险种，赶紧立法。第二个是资金问题：试点时很多城市靠医保钱和财政补贴撑着，但地方压力大就不行了。得建个独立的资金池才能长久运作。第三个是服务问题：现在缺人缺得很厉害。要想全面推行就得培养人才队伍、提高待遇、完善培训体系。 回头看看“五险一金”也是改革史：从90年代起就逐步建立各项保险和公积金制度。2011年《社会保险法》实施后才算定了“五险”的框架。现在的社会保障制度一直在进化，回应时代需要。它不会结束在这儿的。