问题—— “脆皮年轻人”“散装身体”等网络流行语，反映出青年健康管理压力上升：饮食不规律、作息紊乱、运动不足与心理负荷叠加，让“亚健康”成为不少年轻人的现实困扰。因此，中医调养因强调整体观和生活方式干预，逐渐走入大众视野；艾灸也因操作相对便捷、体验直观，成为不少年轻人尝试的传统疗法之一。但在设备化、快消化产品增多的同时，如何守住疗效与安全边界，如何让传统技艺适配现代体质与生活节奏，成为行业与传承者需要直面的课题。 原因—— 一上，现代生活方式变化使“寒热错杂、虚实相兼”的体质更常见。过去对艾灸“多用于寒证”“容易上火”的单一认知，容易年轻人中引发两种误解：要么把艾灸等同于“越热越补”，要么把它视为“热性体质一律不能碰”。另一上，部分体验式消费追求“快感”和“标准化流程”，忽略了中医辨证该关键前置环节以及个体差异，容易出现“灸而不达”“热浮于表”等情况，既影响疗效，也可能带来不适，从而削弱年轻人对传统疗法的信任与黏性。 影响—— 从积极面看，艾灸等传统外治方法青年群体“出圈”，带动更多人关注体质、经络与日常调摄，推动健康理念从“治已病”更多转向“治未病”。从风险面看，若缺少辨证与规范操作，艾灸可能被简化为“取暖式养生”，导致体验与疗效脱节；同时，非遗技艺如果只停留在展示层面，也难以形成稳定的人才梯队与可持续的社会服务能力。能否在“可学、可用、可传播”和“守正、有效、安全”之间取得平衡，关系到艾灸文化能走多远、走多深。 对策—— 在“世界艾乡”南阳，艾灸文化积淀深厚。源自清代中期的申氏艾灸在当地传承发展，并先后入选多级非物质文化遗产代表性项目名录及对应的建设项目。第四代传承人申春娴长期坚持手工悬灸，以“人与人互动”的方式把握灸感与反应：通过持续询问“热到哪里”“是否舒适”等细节，实时调整距离、角度与时间，让热力传导更贴合个体需要。这种“有温度的诊疗”既体现传统技艺的关键，也为年轻人提供了更容易理解的体验入口——看得见方法、感受得到变化、听得懂原理。 针对“热证能否施灸”的争议，她在实践中形成更贴近当代体质的判断：所谓“热”并不都属实热，很多表现为虚热、郁热或寒热夹杂，关键在辨证与控热。由此形成的“分层透热”理念，强调对热力渗透深度进行分级管理：对偏热或不耐热者，以温通为主，热力到体表、以疏通为要；对偏寒、寒湿内盛者，则重在透达肌理、温通内里。通过先疏后灸、以灸引动经气，以及“单穴透灸”等方法，力求以更少穴位、更精准刺激带动整体气血运行，在提高效率的同时降低不适与“上火”风险。其核心不是追求热度，而是追求“有效且不过度”的可控性。 在传承路径上，申春娴把非遗带进职业院校课堂，尝试用“问题导向”替代“概念堆砌”：围绕牙痛、感冒咳嗽、颈肩不适等青年常见困扰，讲清家庭场景中可操作的要点与禁忌，强调动手能力与规范流程。课堂之外，她也借助传承平台推动技能传播与国际交流，探索以职业教育、规范化表达和文化沟通推动传统技艺“走出去”。这一路径回应了年轻人“学了就能用”的现实需求，也为非遗传承带来更稳定的人才供给与应用场景。 前景—— 从趋势看，青年对健康的关注会长期存在，同时对“科学性、可验证、可持续”的要求也会不断提高。艾灸等传统疗法若要持续赢得年轻群体，需要在三上形成合力：其一，强化辨证与风险提示，把个体差异、适应证与禁忌讲清楚；其二，推动技法规范化与教学体系化，让“可复制”的不仅是动作流程，更包括判断逻辑；其三，拓展服务场景，在社区、校园、基层医疗与康养机构中建立更可触达的体验与指导机制。可以预期，随着传统医学服务供给更加多元、培训更加规范，艾灸有望从“潮流体验”走向“日常管理”的健康选择，非遗也将以更现代的方式融入公共健康与文化传播体系。
申春娴的实践带来一个清晰启示：非遗技艺的传承并非简单复制技能，而是在尊重传统精髓基础上，做出符合当代需求的调整与发展；她既守住了手工悬灸的古法要点，又通过理论与教学的改进，让这门古老技艺更易被理解和使用。在她的示范带动下，越来越多年轻人开始重新认识艾灸的价值：既用于改善自身健康，也在学习与传播中成为传统文化的参与者。这种“守正创新”的路径，为其他非遗项目的传承发展提供了参考，也显示出中医药文化在新时代仍具备持续扩展的空间与可能。