坚守生命防线——青海省人民医院急诊科医护人员春节工作纪实

问题:节日高峰叠加,急诊一线迎来“多病种、高强度、快节奏”挑战 春节假期,人员流动增大、聚餐饮酒增多、作息改变,加之冬季寒冷对心脑血管系统的刺激,急诊接诊量与危重症比例往往同步上升。大年初三,青海省人民医院急诊接诊室内,担架床进出频繁,抢救室门开合不断,心肺复苏、气管插管、监护评估等处置接连进行。林玲查床、清创、沟通病情的工作被一次次急救警报打断,她和同事必须最短时间内完成分诊、判断与处置,优先锁定最危急的患者,守住救治窗口期。 原因:多重风险交织,考验院前院内衔接与专业能力 一上,节日期间交通出行增多,外伤与突发事件相对集中;另一方面,胸痛、急性心衰等心血管急症特点是起病急、进展快、致死率高,对时间高度敏感。急诊工作本身集“急、忙、杂、险”于一体:24小时不间断接诊带来持续压力,病情复杂多变增加处置难度,沟通成本与纠纷风险也更高。正因如此,急诊岗位对经验、协作与应急机制提出更高要求。林玲急诊工作20年形成的“快速识别、精准追问、及时决策”能力,正是应对节日高峰的重要支撑。 影响:急诊“第一关”决定救治链条成败,关乎区域应急能力底盘 急诊是危重患者救治的起点,也是连接院前急救与院内多学科救治的枢纽。第一时间的评估、分流与抢救是否到位,直接影响后续治疗能否开展、能否赢得手术与重症监护的时间。青海省人民医院急救中心(急诊科)创建较早,承担以西宁为主并辐射全省的突发急症与灾害事故救治任务,已在“120”指挥平台支撑下,形成院前急救、院内复苏、急诊手术和急救重症监护病房协同的一体化救治体系。该体系在节日期间的稳定运行,不仅关系个体生命安危,也检验城市公共卫生与应急医疗的整体韧性。 对策:流程再优化、协作再前移、保障再加力,提升节假日救治效率 据介绍,围绕胸痛等高危急症,医院持续完善救治流程与绿色通道,并强化多学科联合处置。此前1月中旬,一名患者入院时意识不清、血压测不到,合并严重心源性休克、急性左心衰竭等多重危重并发症,生命处于极限边缘。急诊团队随即启动胸痛救治流程与绿色通道,同步组织多学科紧急会诊,经过连贯处置,患者最终转危为安。患者康复后回到急诊送来锦旗的细节,成为医护人员坚守的注脚。 面对节假日急诊压力,业内普遍认为还需在三上持续加力:一是深入强化院前院内信息联动,提升“到院前预警—到院后快速通道”的衔接效率;二是完善分级分区救治与应急预案,针对外伤、心脑血管急症等重点病种优化人力与物资配置;三是加强医护心理支持与职业保障,通过合理排班、梯队建设与沟通机制,降低高负荷下的职业风险。护士长王生全与林玲共事15年,感慨“在岗过节”已成常态,这也提示急诊队伍建设不能仅靠情怀,更要靠制度与保障托底。 前景:以体系化能力应对节假日波动,推动急救网络更加高效可及 随着城市化进程推进与人口老龄化加深,急诊需求呈现常态化增长趋势,节假日波动将更为突出。未来,应进一步推进区域胸痛、卒中等救治网络建设,强化基层首诊与转运能力,完善“120”平台与医院信息系统互联互通,探索远程会诊与标准化培训下沉,提升全链条救治效率。同时,加强公众健康教育与风险预防同样关键,包括节日期间交通安全、合理饮酒、慢病规范用药、识别胸痛卒中预警信号以及急救技能普及等,从源头减少可预防的急症发生。

当新年钟声响起时,急诊室的灯光依然明亮;医护人员的专业坚守不仅守护着万家团圆,更诠释着医者仁心的真谛。这份生死线上的担当,正是健康中国建设最坚实的基石。