最近台州医院神经外科的两位医生在《恩泽大讲堂》里讲了个吓人的事儿。说雷湖南有个叫张先生的，半夜上厕所突然头痛得像要炸开，送到医院时医生说，要是再晚半小时这人就没了。临海还有个陈女士，一直以为是没睡好才头晕，结果体检才发现脑子里长了个动脉瘤。仙居的周阿姨更倒霉，反反复复头痛十几年了，年年体检都没事，直到这次发作才找到了真凶。这可不是吓人的，都是真事。让我们听听赵志新主任医师和俞国松主治医师怎么说。 脑动脉瘤其实不是肿瘤，它就是脑血管壁上的一个“鼓包”，就像轮胎用久了老化变薄一样鼓出来了。这个“鼓包”一旦破了，血液流进脑子可就危险了，死亡率很高。赵医生提醒大家，每3个动脉瘤破裂的患者里就有1个人还没到医院人就没了。脑动脉瘤很“狡猾”，没破的时候可能没啥症状，或者只是给点小提醒。比如突然剧烈头痛、脖子僵硬、恶心呕吐；眼皮耷拉下来看不清东西；反复头晕却查不出原因；或者没有高血压史血压却突然升高。 很多人以为头晕就是颈椎病或者没休息好，拖了好几年没想到是脑血管瘤在作怪。等到真破了那就是生死一线。女同胞比男同胞更容易“中招”，这和雌激素水平还有血管结构都有关系。特别是40岁以上有头痛史或者家族史的朋友，一定要去查查脑血管。还有脑动脉瘤有一定遗传倾向，如果家里有长辈或者兄弟姐妹得过这病，你得更小心点。 为什么年年体检做CT都查不出动脉瘤呢？因为你看的是脑子不是血管啊！两位医生给大家科普了一下常用的检查手段：普通CT只能看出有没有出血或者肿瘤；磁共振MRA是无创无辐射的首选筛查方法；CTA看得更清楚但要打药有辐射；DSA是诊断金标准。如果你有家族史或者经常头晕头痛不妨加个MRA检查一下。 发现动脉瘤后怎么处理呢？现在大部分人都选微创介入治疗。传统的开颅夹闭术虽然有效但创伤大恢复慢；微创介入治疗是从大腿或者手腕扎一针把管子送到脑子里填塞弹簧圈或者放密网支架把“包口”封住就行。赵医生说现在80%到90%的患者都选微创，第二天就能下床走动了。 医生最后提醒大家：如果经常不明原因头晕头痛、有高血压糖尿病高血脂等慢性病、有动脉瘤或中风家族史、或者就是单纯不放心的话不妨把脑血管筛查放进你的体检清单里吧！