医保基金是全体参保人的共同财富，其安全运行关系到医疗保障制度的可持续发展。记者2月2日从国家医疗保障局获悉，该局近日印发关于做好2026年医疗保障基金监管工作的通知，明确提出要深入整治违法违规使用医保基金问题，持续加大监管力度，巩固基金监管高压态势。 当前，医保基金监管面临的主要问题包括倒卖回流药、串换医保药品、空刷套刷医保凭证、超量开药等多种违法违规行为。这些行为不仅直接侵蚀医保基金，还扰乱了正常的医药秩序，损害了参保人的合法权益。为此，国家医保局将2026年的监管工作重点锁定三个上。 飞行检查上，通知强调要持续加大力度，兼顾国家飞检、省级飞检、市级交叉互查，一体推进年度飞检、专项飞检、"点穴式"飞检。这个多层次、全方位的检查体系旨实现飞行检查全面覆盖全国所有省份，覆盖定点医药机构、经办机构、参保人、参保单位等各类主体，涵盖基本医保、生育保险、大病保险、长护险等各个险种。通过这种立体化的监管网络，确保违法违规行为无处遁形。 在药品追溯码监管应用上，国家医保局将继续开展专项行动，运用药品追溯码的监管作用。通过追溯码系统，可以实现对药品流向的全程跟踪，有效识别倒卖回流药、串换医保药品等违法行为。这一技术手段的应用，使得监管从被动应对转变为主动防控，大大提高了监管的精准性和效率。 有一点是，国家医保局强调要深化与公安、药监等部门的联查联办机制。这意味着医保监管不再是单一部门的工作，而是形成了跨部门、全链条的打击合力。对涉嫌倒卖回流药的职业开药人、药贩子、药品批发企业、医药机构、网络售药平台等，将进行全链条穿透式打击，从源头到终端形成完整的监管闭环。 从监管的逻辑看，这若干举措表明了"预防为主、打击为辅"的理念。通过扩大飞行检查覆盖面，可以及时发现问题；通过应用追溯码技术，可以精准定位违法行为；通过部门联动，可以形成强大的威慑力。这些措施相互配合、相互支撑，构成了一个立体化、全方位的监管体系。 从前景看，随着这些措施的加快，医保基金的安全性将得到深入保障。同时，通过打击违法违规行为，也将进一步规范医药市场秩序，引导医疗机构、药品企业、参保人等各方主体依法合规运营，形成良好的医保生态。这对于维护医疗保障制度的公平性、可持续性很重要。
医保基金监管需要持之以恒，既要严厉打击违法行为，也要完善长效机制。新政策展现了国家守护群众"保命钱"的决心。未来如何在加强监管的同时提升服务效率，仍需不断探索。只有合理使用每一分医保资金，才能真正保障百姓的健康权益。