嘿，今天咱们聊聊那个挺吓人的热射病，特别是怎么抓住急救的黄金30分钟。这可是大事儿，特别是这三伏天到了，全国各地温度都没降下来。热射病这玩意儿属于中暑里头最猛的一种，要是处理不好，致死率老高了。 咱先说说热射病有哪两种类型吧。北京大学第三医院急诊科的葛洪霞医生说过，一种是经典型的，这多见于老人、小孩、身体本来就不好的人或者比较胖的人。因为这些人身体底子弱，病死率最高能到70%，一般也得有30%到70%左右。还有一种是劳力型热射病，这通常发生在那些在高温高湿环境里干活的人身上，或者是一直在室外锻炼的年轻人。这类病的死亡率大概在30%左右。 那咱们怎么判断一个人是不是得了热射病呢？要是发现他体温蹭蹭往上涨，超过40℃，皮肤摸着烫手，还不出汗或者出大汗，同时看着特别没力气、走不稳路；有的人还会变得意识不清、烦躁不安甚至呕吐腹痛，这时候就得特别小心了。 一旦怀疑是热射病，得赶紧把体温降下来。因为它的发病机制就是体温调节出了岔子，要是不及时处理很容易多器官受损。葛洪霞医生说了，在起病30分钟内得把核心体温降到39℃以下，两小时内最好降到38.5℃以下。具体该咋办呢？赶紧把病人搬到凉快通风的地方去，解开衣服散热。用湿毛巾敷头颈部、腋窝这些大血管的地方；用凉水喷再用风扇吹着帮着蒸发降温；实在不行就把他泡在4到20℃的水里快速降温。记得得防着他呛水啊。然后赶紧打电话叫救护车，在等车的时候盯着体温和生命体征看。 经典型的热射病其实挺容易误诊的。因为这类病人往往没干重活就发病了，而且老年人或慢性病患者有时候体温也不是一下子升特别高。再加上他们可能会大小便失禁、心力衰竭这些表现，跟原来的病混在一起就更容易被忽略了。所以如果家里老人或者孩子在高温高湿的环境里出现了意识不清或者发热啥的不适情况，千万别大意。 咱们平时对热射病还有几个误区得改改。比如有人说喝点藿香正气水能预防热射病，这是不对的。葛洪霞医生解释说藿香正气水主要是治“阴暑”的，就是那种天气热还贪凉吃冷饮导致的拉肚子腹痛之类的毛病。而热射病从中医角度看叫“阳暑”，这可不是藿香正气水能治的也预防不了。 还有人说只要室内温度保持在26℃就不会得热射病了？首都医科大学宣武医院急诊科的贺明轶医生也说了这种想法不靠谱。热射病不光要看温度还得看湿度和通风好不好。有时候就算不是特别热但湿气重又不通风的密闭空间里待久了照样可能中暑甚至得热射病。 最后说个大家都容易想到的误区：发现病人高烧能不能给他吃退烧药降温？答案是不行。退烧药通常是通过调节体温调定点来起作用的，但热射病的高热主要是产热散热失衡和脑子坏了导致的这时候吃退烧药不仅不退热还可能伤肝伤凝血功能。 好啦关于这些细节咱们就先说到这儿咯。（总台央视记者 孙金燕 曹宇 赵鹏）