男子喝酒两天后心率飙升到160次/分,脸色惨白

前不久,2019年江苏新闻一条仅几十秒的报道引发了广泛关注。报道称,有位男士在输液两天后喝白酒,心率飙升到160次/分。这个消息一下子让人对头孢菌素和酒精搭配起来的危险充满了恐惧。很多人都陷入了对“头孢+酒”的担忧,甚至谈虎色变。这位陈先生平时是喝酒的老行家,酒量也是半斤起步,这次聚会几杯酒下肚却突然感到胸闷、头痛,甚至休克了。被送到医院后,医生给他测量心率发现居然达到了160次/分,脸色更是惨白。经过追问,医生了解到他两天前刚输完头孢菌素。 这个消息给很多人敲响了警钟,也让“头孢酒=毒药”的帖子迅速刷屏。其实,这种情况早在1930年代就有类似的情况发生了。那时候硫化橡胶工人下班后喜欢喝点小酒,结果反应非常难受。后来在1947年丹麦研究人员发现了双硫仑这种药物能让人产生类似的反应。他们进一步研究发现,双硫仑可以和乙醛脱氢酶结合,导致血液中的乙醛浓度瞬间飙升5到10倍。早期为了达到更好的戒酒效果,医生每天会给患者用1000到3000毫克的双硫仑。不过这种剂量太大了,有些人还会出现休克甚至死亡。后来发现剂量减半到250毫克效果就很好了,所以现在一般用小剂量来戒酒。 除了双硫仑外,某些头孢菌素也能引起类似反应。这种反应是可逆的低剂量抑制效应。简单来说就是头孢菌素让乙醛“堵车”,但不会完全堵塞住血管,通常半小时到两小时就能恢复正常。不过就算程度轻一点也不能随便喝白酒。 还有一个要注意的是隐形酒精的问题。日常调料中很多都含有微量酒精如调味汁、发酵醋还有藿香正气水等这些都可能引起问题。 近年来有报道称中日友好医院78例“头孢类双硫仑样反应”病例中有5人死亡但这些都只是临床诊断没有测量过血液中的乙醛浓度所以这个数据可能有误。 那么陈先生心跳飙升到底是怎么回事呢?医生们认为他最可能的诊断并非是“双硫仑样反应”,而是巧合性或隐藏性疾病发作导致休克。 综合来看,“把握三条底线”就能高枕无忧:第一是服药不喝酒;第二是停药一周后再碰酒;第三是出现面红、心悸等情况时立即就医并告知用药史。 所以不要让一条新闻吓掉半条命,安全起见服药一周内还是滴酒不沾为好。