冬季取暖用品在带来温暖的同时——也可能暗藏风险;近日——杭州师范大学附属医院急诊医学科接诊了一例误食暖宝宝粉末的急症患者。经多学科联合救治,患者已转危为安,这个事件也再次提醒家庭安全防护不能掉以轻心。事件发生在一个冬日。73岁的李奶奶在家中误将暖宝宝内的黑色粉末当作芝麻糊,冲水后饮用。不久后出现头晕不适,家属发现异常后立即送医。急诊医学科主治医师陈克栋接诊后,迅速启动应急处置,组织多学科团队参与救治。医院随即为患者进行护胃、补液等支持治疗,以保护胃肠道黏膜、促进代谢并稳定生命体征。为明确异物在体内的分布,医院开通绿色通道完成腹部CT检查。结果显示,患者胃部及部分小肠内可见多发致密影,提示粉末已散布于上消化道多个部位。 这一结果意味着多重风险。暖宝宝的发热芯材主要由还原铁粉、活性炭、蛭石、氯化钠等组成。铁粉在胃酸环境中会发生氧化反应并释放热量,可能造成胃肠道黏膜化学性灼伤,严重时甚至引发穿孔。粉末颗粒还可能黏附消化道壁刺激黏膜,大量积聚时存在肠梗阻风险。对老年人而言,如发生误吸入气道,还可能导致吸入性肺炎或呼吸道梗阻,后果更为严重。 消化内科主治医师何承海接到会诊后,决定立即实施胃镜探查并清除异物。在内镜下,医疗团队将胃内残留的粉末状异物吸除干净,有效阻止深入损伤。经过几天住院观察和对症治疗,患者病情稳定,已顺利出院。 此次救治也提示一个更值得关注的问题:部分老年人因认知功能下降,误食、误服风险明显增加。研究显示,阿尔茨海默病、脑血管意外后遗症等患者可能出现判断力减退、幻觉或谵妄等表现,容易发生将药片当糖、将清洁剂当饮料等危险行为。这类情况并非偶发,在老龄化加速的背景下,已成为需要重视的公共卫生与家庭照护议题。 针对居家护理中的安全隐患,医疗专家给出多项建议:首先做好“视线管理”,将药品、化学品及小件危险物品放在老人不易触及处,必要时上锁保管;其次尽量简化居家环境,减少易混淆的瓶罐和杂物;第三加强看护,老人活动时尽量保持在照护者视线范围内,尤其是厨房、卫生间等风险区域;此外,可选择相对安全的取暖方式,如加盖毛毯、调节空调温度,并用简单直白的语言反复提醒哪些物品不能入口。 一旦发现家人误食不明物质,处理是否得当直接影响后续救治。应尽快携带误食物品的残余和包装前往医院急诊,为医生判断成分提供依据。切勿自行盲目催吐,尤其是涉及腐蚀性物质或患者意识不清时,催吐可能造成二次损伤甚至窒息。后续应遵从医生处置,医生会根据异物性质与位置选择胃镜取出、药物治疗或必要的手术方案。
这起看似偶然的意外,反映出老龄化背景下公共安全的新挑战;当取暖用品可能变成健康威胁时,家庭与社会都需要把预防、救治与日常管理衔接起来。正如急诊医生在病例讨论中所说:“温度计可以测量体温,但社会的温度更需用细节来呵护。”如何在科技产品普及与弱势群体保护之间找到平衡,将是民生保障工作中需要持续回答的问题。