问题：结核病防治仍需全社会“补课” 结核病是我国法定报告传染病之一，传播较隐匿、病程较长。一些人对咳嗽礼仪、规范就医、全程服药等关键环节了解不够，“发现不及时、治疗不规范、管理不到位”等风险仍然存。人员密集场所、流动性较大群体以及免疫力相对较弱人群——既是健康教育的重点——也是防控的难点。如何让宣传从“单向灌输”变为“主动参与”，让防控从“部门各自为战”转向“社会协同”，成为各地推进结核病防治工作的现实课题。 原因：从“知晓”到“行动”之间存在多重障碍 一上，结核病早期症状与普通呼吸道疾病相似，部分群众容易误判或抱有侥幸心理，导致就诊延误。另一方面，个别患者对长期规范治疗的重要性认识不足，再加上经济负担、随访不便等因素，可能出现间断用药、失访等情况，增加耐药风险。此外，传统科普方式覆盖面、传播渠道和触达青年群体上也存在不足。多种因素叠加，使防控工作不仅需要医疗卫生系统持续发力，也需要教育、体育、群团组织及社会力量共同参与，形成稳定、可复制的工作机制。 影响：抓住“协同”和“创新”，让防控更贴近人群 围绕“世界防治结核病日”，承德市近期开展系列活动，尝试用多元场景提升传播效果，用关爱帮患者稳住治疗，用专业交流推动策略优化，同时夯实基层队伍能力。 在社会动员层面，3月21日，承德市在高新区奥体中心举办主题宣传活动，通过健康咨询、义诊服务、互动体验等形式，将防治政策和核心知识以更易理解、更愿参与的方式带到群众身边，并把宣传延伸到足球赛事现场，借助体育活动的集聚效应扩大触达面。活动吸引高校师生、医护人员与志愿者等300余人参与，更强化公众对“早发现、早诊断、早治疗”的认识，也推动健康理念融入日常生活场景。 在民生关怀层面，3月19日，承德市卫生健康部门与红十字会开展患者关爱行动，通过人道救助项目向耐多药结核病困难患者捐赠生活物资，强调对重点患者“既治病，也解困”。耐多药结核病治疗周期更长、费用更高、管理要求更严，适度救助有助于缓解生活压力、稳定治疗依从性，从而降低传播风险和耐药进一步扩散的可能。 在专业能力提升层面，承德市举办第二届结核病防治策略辩论赛，围绕“潜伏感染筛查与预防性干预可行性”开展讨论，并以县（市、区）为单位组织疾控、定点医院、基层医疗卫生机构及志愿者联合组队，推动实践问题在交流中形成更清晰的路径选择。该议题契合防控关口前移的趋势：对高风险人群开展科学筛查与规范干预，尽可能把风险控制在“未病”阶段，为降低发病率、减少传播打基础。 在传播方式创新层面，承德市面向社会征集结核病防治知识传播“数字创意”作品，涵盖海报、折页、视频等类型，共收到作品387份，并通过评审产生获奖作品。该举措强调青年群体、职工群体和校园力量的参与，以更贴合新媒体传播规律的表达提升科普吸引力，有助于把专业信息转化为更易理解、愿意转发、方便记忆的公共知识，扩大传播覆盖面与影响力。 在体系建设层面，承德市同步召开全市结核病防治业务培训班，总结上一年度工作，分析当前形势，部署下一阶段重点任务，围绕潜伏感染干预、预防性门诊建设、重点场所处置等内容开展专题授课，市县两级疾控、卫生健康行政部门与定点医院等110余人参训。通过培训把政策要求转化为标准流程和岗位能力，提升基层发现、转诊、随访及规范管理水平，推动措施落到实处。 对策：以“常态化协作”夯实防控底盘 从系列活动安排可以看出，当地正着力构建“宣传动员—重点救助—专业提升—机制固化”的闭环。一是加强部门联动，形成卫生健康牵头、教育体育等协同、群团组织广泛参与的工作格局，把健康教育延伸到校园、赛场、社区与企业。二是突出重点人群与关键环节，聚焦耐多药患者、困难群体及人员密集场所，把救助、管理与宣教同步推进。三是强化能力建设，通过培训和交流推动基层规范化，提升筛查、诊疗、随访和应急处置的同质化水平。四是优化传播供给，鼓励群众参与内容创作与传播，让科普从“我讲你听”转为“共同表达”，提升公众参与度与获得感。 前景：从阶段性活动走向持续性治理 结核病防治是一项需要长期投入的公共卫生工作。随着人员流动增多、传播渠道变化，单次宣传难以解决所有问题，关键在于把“节点性集中宣传”转化为“日常化健康教育”和“制度化协同治理”。下一步，承德市如能持续完善部门协作机制，推动宣传教育常态开展、重点人群管理更精细、基层服务能力更均衡，并在学校、企业、医疗机构等场景形成可复制的工作模板，有望增强患者发现效率和规范治疗水平，为降低发病、减少传播、控制耐药打下更扎实的基础。
承德市的实践表明，终结结核病流行不能只靠医疗系统单打独斗。当健康科普走进球场、创意作品成为传播热点、专业辩论激发更多思路时，公共卫生治理正在形成新的社会共识。这样的全民参与与方式创新，不仅为区域防治提供了可借鉴的做法，也提示现代疾病防控的关键——让健康成为全社会共同的生活方式。（完）