最近遇到一个特别难的病人。69岁的张奶奶肚子里竟然藏着足足500毫升像果冻一样的东西，而且整个腹腔都被黏液粘成一团了。这事儿简直让人不敢相信！原来奶奶得了一种非常罕见的肿瘤，叫阑尾低级别黏液性肿瘤。五年前就已经确诊晚期了，那时候就切掉了阑尾和腹腔里的转移肿瘤，化疗、热灌注、靶向治疗都用上了，结果还是不行，肿瘤又复发了。 现在奶奶肚子胀得像个皮球，吃不下东西，疼得要命。2025年1月份她实在受不了了，跑到南京市第二医院胃肠外科找王仕琛主任看病。主任一接手就发现她情况很糟糕，贫血又肾功能不全的，做手术风险太高了。 进了手术室一看更吓人，整个肚子里全是脓水和黏液混在一起。医生先吸掉了1500毫升脓水，又一点一点把那500毫升果冻状的肿瘤给掏出来。这东西特别黏，根本吸不动，只能用器械一点点挖。 因为她肚子里的肿瘤到处都是，还有厚厚的囊壁包着肠子和器官，强行清理很容易伤到肠子。所以主任决定先做个简单清理，先保一下命。 等到2025年10月份又住进来复查的时候发现情况更复杂了。横结肠已经被肿瘤侵犯得没法用了。 这次手术是真的难啊！王主任在台上稳稳当当地切除了受侵犯的结肠和那些病灶，还做了造口手术。周围全是黏在一起的器官，稍微弄不好就会大出血或者肠瘘。 整整三个小时才搞定。现在奶奶恢复得还不错，还在继续治疗呢。 王主任说这种晚期肿瘤特别罕见也特别难弄。本来按照指南应该是最大程度切除加热灌注化疗的，但问题是奶奶的肚子像一锅浆糊一样没法做那么彻底的手术。 两次大手术、两次闯关，王主任带着团队硬是用精湛的技术和胆量给奶奶争取到了生存时间。 这种阑尾黏液性肿瘤本身就发病率很低，大概每10万人里才有0.2到0.3个病例。早期没啥症状很容易被误诊成阑尾炎或者肚子痛。 一旦发生腹膜种植转移（PMP），肚子里的黏液就像胶水一样把肠子、肝脏都粘在一起了。这时候手术难度特别高，必须得有经验丰富的医生才行。 通讯员朱诺、扬子晚报记者吕彦霖报道的这事儿其实就是个活生生的例子。校对陶善工检查了一下内容准确无误。