前列腺增生是困扰老年男性的常见疾病。随着年龄增长，发病率明显上升，患者常出现排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时可引发尿潴留、肾功能损害，生活质量受到明显影响。对不少高龄患者来说，该“常见病”却往往成了难题。李爹爹今年90岁，近年前列腺增生导致的排尿困难逐步加重。另外，他合并多种基础疾病，需要长期服用抗凝药物。这样的身体状况让治疗陷入两难：症状持续加重影响生活，但传统手术通常需要全身麻醉，麻醉风险高，且与必须使用的抗凝治疗存在冲突。多家医院评估后认为其难以耐受手术。无奈之下，李爹爹只能长期留置导尿管，身心负担加重，生活自理能力明显下降。 这种情况并非个例。许多高龄患者因合并多种慢性病、用药复杂，在需要手术治疗时常面临选择受限的问题。传统手术风险较高，部分患者只能依赖保守治疗或长期导管管理，生活质量随之下降。 转机出现在湖北省中西医结合医院泌尿外科。该科室开展的经尿道温控金属记忆支架植入术，为此类患者提供了新的治疗选择。其原理是将具有温度与形状记忆特性的镍钛合金支架精准植入狭窄部位，支架在体温作用下自动扩张，起到“内支撑”作用，撑开受压尿道，解除梗阻，改善排尿。与传统手术相比，该技术优势更适合高风险人群：多在局部麻醉下完成，部分情况下甚至无需麻醉，降低麻醉涉及的风险；创伤小、恢复快；对患者必须持续的抗凝治疗影响较小。 泌尿外科主任曲巍接诊李爹爹后，结合其整体情况进行评估，决定实施该手术。手术用时约十分钟，术后李爹爹即恢复自主排尿，三天后顺利出院。从长期依赖导尿管到恢复基本自理能力，微创介入治疗在高龄患者中的价值得到体现。 该技术的临床推广具有现实意义。随着人口老龄化加速，高龄患者的诊疗需求不断增加，传统手术在这一人群中的限制愈发突出。微创介入手段在降低麻醉与手术创伤的同时，尽可能兼顾患者的基础疾病管理和必要用药，为高龄、高风险患者提供了更多可行的治疗路径，使更多患者有机会获得安全、有效的医疗服务。
这例手术的成功——不仅改善了患者的生活状态——也为老龄化背景下的高风险人群治疗提供了可借鉴的思路。面对不断增长的老年医疗需求，如何以更安全、更可及的技术手段突破年龄和基础疾病带来的限制，让老年患者在治疗中兼顾安全与尊严，仍需持续探索。湖北省中西医结合医院的实践表明，依托技术进步与以患者为中心的诊疗理念，高龄患者同样可以获得合适的治疗选择。