近日，浙江省人民医院毕节医院（毕节市第一人民医院）成功救治一名急性肠系膜缺血患者，通过多学科高效协作和及时的手术干预，将患者从死亡边缘拉了回来。这起医疗救治案例深刻揭示了急症诊疗中时间的价值和团队协作的力量。 患者罗某今年73岁，来自大方县。2月24日，他突然出现剧烈腹部绞痛，疼痛程度难以忍受，家属随即将其送往浙毕医院广惠院区急诊内科。接诊医生刘乾在初步评估时发现了一个看似矛盾的现象：患者腹痛极其剧烈，但腹部按压时体征反应并不明显，体现为典型的"症状重、体征轻"特征。这个反常表现立即引起了医疗团队的高度警觉。 基于临床经验和患者表现，急诊团队迅速启动了全面检查程序。影像学和血液学检查结果很快出炉，结合患者的临床表现，多学科团队快速研判后做出诊断：急性肠系膜缺血，并已出现肠管缺血坏死。这是一种极其凶险的急症，医学上将其称为"腹部中风"。 急性肠系膜缺血之所以被冠以"腹部中风"之名，在于其发病机制与脑卒中类似——血管堵塞导致器官缺血坏死。但与脑卒中不同的是，肠管缺血坏死的进展速度更快，死亡率更高。医学文献表明，这类疾病的死亡率可达50%以上，而延误诊断和治疗会使死亡率更上升。患者每多等待一分钟，坏死肠管的范围就会扩大一分，生存希望就会减少一分。 面对这样的紧急情况，医院没有任何犹豫。胃肠外科·疝与腹壁外科团队立即启动应急预案，在麻醉科和手术室团队的紧密配合下，为患者实施了急诊探查手术。术中发现，患者的部分肠管已经完全失去血液供应，呈现出黑色坏死状态。如果继续延误，坏死范围将持续扩大，患者最终将面临多器官功能衰竭和死亡的结局。 医疗团队果断决策，将坏死肠管成功切除，患者的肠道血运迅速恢复，病情恶化的趋势被有效阻断。术后患者生命体征逐渐平稳，转入胃肠外科病房继续接受治疗。在医护人员的精心护理下，患者最终顺利康复出院。出院前，患者及家属特意为医疗团队送来锦旗，以表达深深的感谢。 这起救治案例的成功，充分反映了现代医学中多学科协作的重要价值。从急诊科的快速识别、影像科的准确诊断、手术科室的果断决策到麻醉科的全力配合，每一个环节都至关重要。正是这种无缝衔接的团队合作，使得医院能够在极短的时间内完成诊断、评估和手术，最终挽救了患者的生命。 不容忽视的是，急性肠系膜缺血并非无迹可寻。患有房颤、冠心病、动脉硬化、血栓等心脑血管疾病的患者，以及高龄、高血压、高血脂、糖尿病等基础病患者，都属于高风险人群。长期卧床或处于血液高凝状态的人群同样需要提高警觉。 该疾病的典型症状可以概括为"剧痛反常"。患者会突然出现持续性、剧烈的腹部绞痛，常规止痛药物无法缓解；同时，患者虽然疼痛难忍、大汗淋漓，但腹部按压时压痛反应较轻，这是该病的典型特征。此外，患者还可能伴随恶心呕吐、腹胀、便血等症状，病情快速进展时可出现休克和意识模糊。
这起成功救治既表明了多学科协作的医疗优势，也提醒公众重视特殊腹痛症状；面对老龄化社会的医疗挑战，提升应急处置能力和公众健康意识同样重要。