餐后低血糖怎么办?

女孩在北京地铁早高峰的车厢连接处突然感到呼吸急促、脸色苍白,嘴唇几乎没有血色。周围的人都紧张地看着这一幕。她赶紧向身旁的男士求助:“对不起,我低血糖了。”男士立刻起身让座,同一排的医生也迅速蹲下来查看她的状况。医生注意到女孩手冰凉、心跳很快还有满头冷汗,这明显是低血糖的症状。不过这位医生没有拿出糖块而是递给她一杯热茶。 原来这个女孩刚刚吃过早饭。医生一下子明白了问题出在哪里:这是典型的餐后低血糖现象。平时我们吃了饭血糖升高,胰岛素就会分泌出来把血糖压回正常范围。但这个女孩的情况不同,她的胰岛素分泌延迟了。甜食进入胃里后血糖迅速上升,而胰岛素却没能及时跟上节奏;等了两小时左右胰岛素才姗姗来迟,而且这次分泌量特别大,结果把血糖“打”得跌得更低了。这个时候如果再给她吃糖,就相当于给已经超标的胰岛素又加了一把火,症状只会更严重。 医生递给她热茶既补充了水分又稀释了血糖浓度,为后续的处理争取了时间。 为什么吃过饭还会发生低血糖呢?主要原因在于胰岛素分泌节律被打乱了。这种情况在年轻女性中比较常见,也可能出现在肥胖或者代谢综合征的人群里。还有一种情况是刚吃完饭就进行剧烈运动——比如赶地铁或者爬楼梯——这样一来血糖还没升上去就被消耗掉了。高糖饮食也是一个重要因素——甜食吃得太多会刺激胰岛素过度分泌,之后发生低血糖的风险就会大大增加。另外频繁出现餐后低血糖往往提示胰岛β细胞功能已经受损了。 下次遇到类似情况千万别急着给对方糖块或甜饮料——要先判断类型再对症施救。轻症的话可以含5到10克碳水化合物(比如3到5颗葡萄糖片),15分钟后再复测一下血糖值。中度情况需要在医生指导下口服含糖饮料或吃点含淀粉或蛋白质的小零食;重度的话就要静推葡萄糖并且持续监测血糖了。 预防餐后低血糖也很重要:每日3到5餐、每顿七分饱比较合适;拒绝高糖饮料和甜点;饭后一小时再运动;随身携带一张“低血糖应急卡”记录过敏史和用药信息;定期检查空腹和餐后两小时血糖还有胰岛素释放试验。 地铁门再次关上的时候女孩的症状已经明显缓解了。她向医生道谢后下车了,留下车厢里的人都在反思这次经历。下次再遇到这种情况别再急着掏糖块了——先判断类型、再对症施救吧!一杯热茶或者一次就医检查也许就能把一次惊险化为平安。