我在南京市中西医结合医院肾病科的徐梅昌主任那里听说,早上起来和下午身体要是这两个地方肿了,多半是肾脏出了毛病。平常咱们喝水喝多了或者没睡好,手脚眼皮肿了也不太在意,总觉得揉揉就好。但其实这就像家里的水位报警器响了,肾脏就是那个总开关。主任特别强调,要是碰到下面这两种典型的肿,千万别就这么忍了,很可能是肾在给我们信号呢。 大家有没有这种情况?头天晚上根本没多喝几口水,第二天一大早照镜子一看,眼皮跟气球似的鼓起来了,本来的双眼皮都没了,拿手按一下还有点胀痛。通常活动活动就消下去了。如果这事儿老是发生在早上,就得留心了。徐主任说眼睑那层皮肤是全身最松的地方,身体里的水分爱往这地方跑。要是偶然一次没关系,可要是连着几天都肿,最好赶紧去医院验个小便。老这么肿多半是肾小球肾炎的早期表现。肾的过滤膜坏了,水和盐排不出去,或者蛋白漏到尿里让血管里的胶体渗透压下降了,到了晚上平躺的时候水就全跑到眼皮这种松的地方聚着了。 下午的时候你会不会觉得鞋子挤脚?袜子在小腿上勒出的印子老半天都下不去?用手指头使劲压一下脚踝内侧或者小腿骨头前面那块地儿,把手拿开以后皮上会留下个坑窝,而且得好几秒钟才能弹回来?这是咋回事儿?徐主任解释说这和心脏出问题导致的肿不太一样。肾源性的水肿往往是从眼皮开始往下蔓延的,多半都是按一下就凹进去的那种类型。这说明肾脏调节水盐的能力不行了,或者是大量蛋白从尿里流失了。 当你发现小腿出现这种“一按一个坑”的凹陷性水肿,而且左右两边的症状都一样时,说明身体里已经积累了不少多余的水和盐了。这往往意味着肾脏损伤已经持续了一阵子了。 虽然大多数时候这种肿都是因为肾不好引起的,但也不全是这一个原因。还可能跟下面这三种情况有关: 心源性水肿:肿得挺厉害的那种全身性或者局部性水肿。先是小便少了、手脚觉得沉、体重也变重了,接着下肢和全身都会肿。它通常是从脚底下开始往上长的; 肝源性水肿:主要表现为肚子里有腹水。也会从脚踝开始往上肿到头脸和上肢通常都没事; 生理性水肿:像来月经前后或者站得太久引起的局部浮肿。一般只要躺下来休息一会儿或者换个姿势就会很快消下去。